九江市中医院运用改良版瓦氏动作成功终止室上性心动过速
“谢谢医生,好神奇啊,折磨一晚上的心慌胸闷做个动作就好了”,患者贺某开心的说。近日,九江市中医院接诊了一名“阵发性室上性心动过速”患者,通过采用改良版瓦氏动作,让患者症状得到缓解,恢复心率。
据经管医生占美锦介绍,患者是一名19岁女大学生,近3天出现2次发作性心慌、胸闷,第一次发作持续5小时左右自行缓解,当时没重视未就医,第二次发作从前一天夜间9点一直持续到第二天8点仍未缓解,且症状呈加重趋势,合并出现呼吸困难、乏力、肢体麻木、耳鸣、出汗等症状。
其室友立即拨打120送至九江市中医医院急诊科就诊,通过检查心电图提示室上性心动过速(心率200次/分),立即转到心血管科,科主任周建燮通过了解病情及认真查体,考虑患者为年轻学生,而且血压平稳,存在器质性心脏疾病可能性较小,同时为尽可能避免抗心律失常药物对患者不良影响,于是为患者制定予行改良版瓦氏动作转复心律方案。
在充分告知患者注意事项后,在护士配合下,为患者行改良版瓦氏动作后,患者立即转复为窦性心律,且患者诉症状明显缓解。
据了解,改良版瓦氏动作是让患者行强力闭呼动作,通过憋气改变胸内压,造成回心血量迅速减少,之后吸气及改变体位,使血容量迅速增加的情况,以此促进心脏充盈、缓解心动过度,一般用于病情相对平稳,身体条件较好的患者。必须在专科医师的严密监护下实行,部分患者通过此法未能缓解,则需改用抗心律失常药物、食道调搏、电复律等方式,或进行射频消融手术才能根治。
医生也提醒广大病友,如果出现心慌、胸闷,甚至胸痛等症状,一定要及时就医,规范诊治,切勿耽搁,以免产生延误治疗、加重病情的后果。