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儋州市人民医院 三级甲等 公立医院

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【三甲复审】张燕忠带队到各科室检查工作

现"三甲"复审工作已进入最后冲刺阶段,为保障医院“三甲”复审工作顺利推进,2022年10月19日上午张燕忠副院长亲自带队指导评审办人员对麻醉手术科进行深入的督导检查。

督导检查前,张燕忠副院长强调麻醉手术科的工作紧扣十八项核心制度,在检查过程中各组人员要围绕工作核心内容功能定位,带着问题检查。此次检查应用追踪方法学,制定督导方案、精选前一天与当天的重点手术,围绕医疗、护理、院感、药事、后勤管理在危急重症救治方面展开督导,重点指导了骨科内固定手术、妇产科清宫手术、普外科刀刺伤手术三个病例,围绕着十八项核心制度的各个环节,深入相互关联科室进行督导检查,目的是为了帮助科室找问题、找不足,有方向性地整改。

▲张燕忠副院长指导工作会议

张燕忠副院长模拟“三甲”专家评审,严格按照十八项核心制度的高要求高标准进行现场提问,将发现的问题当场与科室负责人进行沟通,并提出整改建议和意见。

▲张燕忠副院长现场督导检查

▲张燕忠副院长现场督导检查

各组根据“三甲”评审标准对麻醉手术科进行检查,发现一项反馈一项,以便落实科室相关整改。在检查过程中科主任和护士长表示一定将督导小组发现的问题整改到位。

▲各组人员现场检查

这是一次深入一线的督导,也是一次手把手的带教。张燕忠副院长从评审专家的角度审视我院急危重症救治的流程和技术要点,客观指出存在问题,并提出切实可行的解决方案,让执行科室清楚明了,让内审员进一步体会追踪方法学的精髓。正如张燕忠副院长所言,评审不是目的,关键是通过评审深化我院内涵,沉淀管理经验

撰稿|何石养(评审办)

审核|李梅(评审办)

责编|廖理英

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