取了好几个卵子，为什么没有胚胎可用？-医联媒体

取了好几个卵子，为什么没有胚胎可用？

2022-10-28 07:56:54

“医生，不是取到了好几个卵子吗，为什么会没有胚胎可移植呢？”这是来自一位不孕患者的疑问。试管婴儿促排卵后明明获得较多的卵子，但在卵子经过实验室培养后，最终却出现没有胚胎可以移植、可移植胚胎数量较少、胚胎质量很差等，为什么会这样？卵子在胚胎实验室到底经历了什么？

造成这种情况一般有以下几种原因

1.卵子不成熟/异常卵子

在取卵过程中，医生并不能判断卵泡中的卵子是否已经成熟，只能将大小适宜的卵泡全部取出，所以取到的卵子并不是都能完成受精形成胚胎的。一般来说，取出来的卵子可能出现四种情况：成熟卵子、未成熟卵子、过度成熟卵子和异常卵子。通常只有成熟健康的卵子才会和正常的精子结合，将来有机会成为受精卵，得到质量较好的胚胎。

正常卵子

不成熟卵子

异常卵子

2.受精失败

受精是胚胎发育的开始，一般体外受精(IVF)失败率约5%-10%，受精失败的原因主要包括卵子和精子的质量较差、精卵结合过程障碍以及体外环境因素影响，卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术可解决部分受精失败的问题。

3.异常受精

正常受精（出现2个原核和2个极体）之外的受精我们称之为异常受精，包括多原核受精、单原核受精和未见原核受精。异常受精的胚胎将被废弃，不可用于移植。异常受精与患者年龄、卵母细胞成熟度、精子质量、透明带异常等有关。

正常受精卵

单原核受精卵

多原核受精卵

4.胚胎发育异常

受精卵形成后，发育成合格的胚胎，才可移植到母体子宫内，但并不是所有的受精卵都能发育成合格的胚胎。有些受精卵可能发育到某一阶段就停滞了，或者出现多核，碎片化，大量空泡等，不能形成合格的胚胎。这些质量较差的胚胎，即使移植到子宫内，也不可能种植和怀孕，因此只能丢弃。

为什么会出现这种情况

1.卵子方面

试管婴儿的成功率很大程度取决于卵子质量，卵子的质量受年龄、生活习惯、环境、内分泌、遗传等因素的影响。女性生理年龄带来的卵子老化是不可逆因素，而长期不良的生活习惯、激素失衡、压力、卵巢及妇科疾病等因素都会影响卵子质量，降低胚胎发育潜能。

2.精子方面

男方精子质量受年龄因素的影响不明显，但是与男性不良生活习惯有较大关系，如偏食、酗酒、吸烟等。此外，男方精子质量也受其泌尿生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌、免疫及长期处于高温工作环境等有关。精子的质量差、活力低、畸形率高、与卵子透明带结合和穿透功能异常等，都可能导致受精率低以及胚胎质量差。

对于胚胎发育差，无可移植胚胎的患者，医生都会分析讨论本周期患者无可移植胚胎的原因，根据上个周期的情况进行调整，为患者制定下一个周期的方案，如：改变促排方案、由第一代试管改为第二代试管、实验室胚胎培养方案调整等，以提高患者下个周期的成功率，尽我们最大努力，让患者拥有健康的宝宝。

生殖医学中心

贵港市人民医院是贵港市第一家开展人类辅助生殖技术的三级甲等综合医院,生殖医学中心筹建于2010年，是医院的重点发展科室，设备先进、技术力量雄厚。学科业务使用面积2400余平方米，设有男女助孕专科门诊及中午特需门诊、不孕不育专家门诊及VIP门诊、反复流产及种植失败门诊、生殖内分泌门诊以及中医生殖门诊等。学科拥有一支高水平、高素质的专业队伍，共有医务人员30人，其中高级职称10人、研究生学历13人。开展夫精人工授精、体外受精-胚胎移植（第一代“试管婴儿”）、卵胞浆内单精子显微注射（第二代“试管婴儿”)等技术，处于广西区内领先水平。

门诊地址

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