【科普】支气管扩张患者，可尝试体位引流→-医联媒体

【科普】支气管扩张患者，可尝试体位引流→

2022-10-28 05:30:37

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支气管扩张患者注意啦！

67岁的刘叔因为支气管扩张咳脓痰，最近半年住了好几次院。一天，管床护士打完针巡房的时候，看到他用被子叠成豆腐状，垫在腰背下，便开玩笑说：“刘叔，您可真是久病成医了，连体位引流法都自己学会了呀！”刘叔听后拉着护士问：“什么是体位引流啊？这几天好多脓痰，消炎针一天都打三包了，今天还是特别多痰，你说说，怎么能快点好？”

什么是体位引流？

是指对分泌物痰液的重力引流，主要促进脓痰的排出，使病肺处于高位，其引流支气管的开口向下，促使痰液借重力作用，顺体位引流气管咳出，有助于痰液的引流（水往低处流的原理）。

操作方法是什么？

根据病变部位采取不同姿势做体位引流。如果病变部位在肺下叶、舌叶、或者中叶位，采取头低脚高向健侧卧位，如果在上叶，则采取坐位或其他更适合的姿势引流。

体位引流的注意事项？

①体位引流时间不能过长，呼吸道分泌物少时，每天2次；分泌物多时，可每天3~4次。每个部位5~10分钟为宜，多部位引流总时间严禁超过45分钟。

②引流应该在餐前进行，如要饭后引流，至少要在饭后2小时以上才能进行。

③引流时适当咳嗽，增加引流效果。

④引流过程中注意观察有无咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况，如有上述症状，应立即终止体位引流。

⑤引流体位不宜刻板执行，须采用既能接受，又易于排痰的体位。

重点提醒！

有胸廓或脊柱骨折和严重骨质疏松病史者，严重高血压病、心脏病、显著呼吸困难、近期1~2周内有大咯血、高热及发绀，无法耐受所需的体位者禁做。

生命之树长绿，

生命之水长流。

您的健康，

是我们最大的心愿！

图：呼吸与危重症医学科（部分图片来源于网络）

编辑整理：宣传科

呼吸与危重症医学科

广州市花都区人民医院呼吸与危重症医学科是广州北部地区最大的呼吸疾病诊疗中心，是花都区人民医院重点专科，是花都区卫生局重点创建专科，花都区首批住院医师规范化培训基地，于2020年通过国家级呼吸科PCCM认证，现开放床位85张，设2个病区（呼吸与危重症医学科一区、二区）、呼吸重症监护病房、呼吸内镜室（纤维支气管镜、内科胸腔镜）、肺功能检查室、睡眠监测室。

科室现有医护人员52人，拥有一支老中青结构合理、训练有素、爱岗敬业的专业技术人员，其中正高级职称、医学博士2名，副高级职称4名，中级职称5名，初级职称4人，接诊来自花都各地和周边地区大量疑难重症患者，在重症感染、慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺癌、肺部感染、肺结核、肺间质纤维化、肺血管疾病的诊治方面达到省内先进救治水平。

科室能开展广东省三甲医院重点专科要求的所有项目，包括：电子纤维支气管镜检查、经支气管镜粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检、床旁气管镜、内科胸腔镜检查、CT引导下经皮肺穿刺活检、睡眠呼吸监测、呼吸功能检查（包括通气功能、弥散功能），支气管激发试验，支气管舒张试验，呼出一氧化氮测定、多种过敏原检测等。

科室开展CPAP治疗睡眠呼吸暂停综合征、气管镜引导下支架植入术、气管狭窄扩张术、气道异物钳取术、有创机械通气技术、无创机械通气技术、经纤维支气管镜肺灌洗术、难治性胸腔积液的介入治疗、气胸及难治性气胸的治疗、大咯血的支气管动脉血管栓塞治疗等多种常见与危重呼吸诊疗技术，配备有10台机械通气呼吸机及各种高精尖抢救设备，拥有一支训练有素的精英医护团队，构建了完整的呼吸危重症救治体系，为广州北部地区的呼吸道疾病患者保驾护航！

于海建

•博士、主任医师、科主任

•出诊时间：周一、三、六全天

招树涛

•主任医师，医学硕士

•出诊时间：周二、三、五全天

蒋兰茂

•副主任医师，医学硕士

•出诊时间：周一、四、日全天

王灿良

•副主任医师，医学学士

•出诊时间：周二、五全天