梅州市人民医院 三级甲等 公立医院

拇外翻俗称“大脚骨”，是常见的足部畸形疾病，在人群中的发病率非常高，以成年女性居多。畸形形成后难以自行矫正，不仅影响患者足部外观，而且可能在拇趾跖趾关节内侧骨性凸起处形成疼痛性滑囊，影响穿鞋，若长期不处理会导致病变加剧、疼痛难忍而影响行走。

近期，我院创伤骨外科成功为多名拇外翻患者实施了个性化拇外翻矫形术，体现了我院创伤骨外科在拇外翻领域精湛的技术和娴熟的手术技巧。

我院病例：

病例一：阿婆双足拇外翻，

疼痛难耐，影响行走

患者李阿婆今年73岁，10年前出现右足第1跖趾关节畸形，开始并没有在意，导致病情加剧，近两年出现双足第2趾交叉趾畸形和疼痛，严重影响行走。

近日，患者来到我院创伤骨外科就诊，治疗团队制定了详细的拇外翻矫形手术方案，为患者实施“右足拇外翻畸形Chevron截骨矫形+右足第2跖骨Weil截骨矫形、伸肌腱转位+左足第2趾伸屈肌腱转位术”。整个手术过程精细高效，术后患者双足畸形完全矫正，效果很好。

术前、术后影像对比图

病例二：一次手术，同时矫正拇外翻和扁平足畸形

患者黄阿姨今年57岁，因严重的扁平足合并重度拇外翻来到我院检查，在当地医院进行保守治疗始终无法缓解疼痛。针对此例严重病例，我院采用Lapidus+Chevon+Akin术式同时矫正拇外翻和扁平足畸形，一次手术就可解决患者长期以来的困扰。

术前

术后

无论在什么年纪都可能发生拇外翻，那究竟是哪些原因导致的呢？出现拇外翻该怎么办？

拇外翻的形成原因

1．遗传因素：约有一半的拇外翻患者在20岁以前出现畸形，先天遗传因素对拇外翻的发生影响大；

2．生活习惯因素：穿鞋因素是拇外翻的原因之一，加重了结构不良的病理变化；

3．骨性结构异常：第1跖内翻、第1跖楔关节过度活动、籽骨系统等被认为是主要结构异常因素；

4．其他因素：肌力失衡、炎症性、神经肌肉性因素、韧带松弛等。

拇外翻治疗

个体化方案更微创

我院创伤骨外科高定医生介绍，随着拇外翻症状加重，疼痛无法缓解，甚至会出现外侧足趾锤状趾、交叉趾、足底痛性胼胝以及扁平足等症状。手术治疗可矫正畸形、缓解疼痛，是目前主要的治疗手段。

手术治疗术式多种多样，如何选取最佳的治疗方案，需要结合拇外翻病因及发病机制、足部病理改变程度、手术适应症和禁忌症、患者自身情况等多方面因素进行考量，采取个体化手术治疗，从而有效矫正畸形。

我院创伤骨外科在治疗拇外翻等相关足部疾病中积累了丰富的经验，可以为患者个体化制定手术方案，以最小损伤帮助患者解除痛苦，满足足部功能与美观的双重需求。

专家简介

高定创伤骨外科

医学硕士、主治医师

技术专长：擅长足踝专科疾病诊治；皮瓣修复、断指再植等显微外科手术；骨髓炎、骨不连、四肢骨折、创伤急救等的诊治。

出诊时间：周五全天

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