胸外科成功开展河南首例达芬奇机器人辅助下气管肿瘤切除重建术-医联媒体

郑州大学第一附属医院 三级甲等 公立医院

地址：河医院区:郑州市建设东路1号;郑东院区:河南省郑州市郑东新区龙湖中环路与龙翔七街交叉口郑州大学一附院东区 电话：医院总机:0371-66913114,67966114 ;河医院区咨询0371-67966261,0371-67966262;郑东院区咨询0371-66278517,0371-66278

胸外科成功开展河南首例达芬奇机器人辅助下气管肿瘤切除重建术

2022-10-13 07:46:45

日前，郑大一附院东院区胸外科/肺移植外科（2）赵松、李向楠教授团队成功开展达芬奇机器人辅助下气管肿瘤切除重建术，患者术后恢复良好，将于近日出院。据悉，此例手术在河南省胸外科尚属首次开展。

43岁的齐先生因身体不适到医院检查，被确诊为气管下段肿瘤，病理类型为腺样囊性癌，肿瘤距离气管隆突（左右主支气管开口）仅有3cm，并且与食管右前壁分界不清，经过治疗并未能够进行根治性切除。经过进一步了解，齐先生慕名找到郑州大学第一附属医院赵松、李向楠团队，以求进一步治疗解除疾病困扰。

经李向楠教授初步评估，患者可行微创手术切除气管肿瘤。患者入院后完善相关检查，由呼吸内科、重症医学科、体外膜肺氧合团队（ECMO团队）、麻醉科等多学科会诊，经过仔细研究后决定为患者实施达芬奇机器人手术，以最小的创口为患者争取更好的效果。

在制定好各种手术预案后，9月13日，由李向楠教授主刀，为患者完成了ECMO辅助、达芬奇机器人气管下段肿瘤切除重建术，手术仅用时2个多小时，术中出血不到10ml，在根治性切除了气管肿瘤的同时，由于气管下切缘阴性，未进一步行扩大切除及隆突重建。术后患者撤除ECMO，顺利拔除气管插管，术后第3天复片肺部情况良好后，拔除了胸引管，患者顺利康复准备出院。

据了解，气管肿瘤为胸外科少见病种，由于气管位置较高，手术切除后重建难度大，风险高，仅有少数医院可以常规开展微创气管切除重建手术。郑州大学第一附属医院达芬奇机器人的使用，为这类手术难度大、空间狭小、部分需要缝合重建的手术提供了更大的可能性。据胸外科副主任李向楠教授介绍，该团队已成功开展数例达芬奇机器人支气管袖状切除吻合手术，此次手术的顺利完成也填补了省内此类手术的空白。同时，经过达芬奇机器人多年的临床使用，该团队设计出一种适用于胸外科全部肺、食管及纵隔手术的切口，将曾经的十多种切口种类简化为一种，大大降低初学者使用的难度，为今后达芬奇机器人胸外科手术切口标准化贡献了一份力量，将造福更多患者。