佛山市南海区人民医院 三级甲等

最近一个月

邬先生总会在半夜醒来

伸手一摸背部

便是满掌心的汗

“有时候感觉自己

像是刚从水里捞出来”

睡眠不足加上找不出发汗缘由

一段时间下来

邬先生憔悴不少

就在一次洗澡

邬先生突然摸到颈侧有个肿块

顿时心里敲响警钟！

到其他医院一查

发现邬先生这是患上淋巴瘤！

邬先生在其他医院接受了一段时间的治疗，期间病情恶化，于是辗转来到华工附六院（南海医院）求诊。

血液淋巴瘤科医护团队在对邬先生进行详细检查后，为其制定个体化治疗方案，目前邬先生病情有所好转，身体感觉良好。

邬先生表示：“因为当时肿块比较大，做了化疗之后，现在基本上小了，有些地方也不见肿块，感觉挺好的。”

华工附六院（南海医院）血液淋巴瘤科主任医师张复华介绍：“患者刚开始用的是强化疗的治疗，后面我们不用强化疗，而是加一些靶向药物，实现个体化的治疗，治疗效果很好。”

淋巴瘤的治疗并不是按照某一个方案就一直做到底，要随时根据病人的情况随时改变治疗策略。

张复华主任还介绍道：“我们平时所说的淋巴是一个系统，而非单独的器官，具体包括淋巴管、淋巴液、淋巴结和淋巴细胞。淋巴瘤是由淋巴系统恶变产生的一种血液肿瘤，而人的淋巴系统遍布全身，这也就会导致淋巴瘤可以发生在全身各个部位。与其他恶性肿瘤相比，淋巴瘤的治愈率相对较高。”

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淋巴瘤一般有哪些表现？

淋巴瘤又被称为会“跑”的肿瘤，因为它可以发生于身体的任何部位。相比其他肿瘤，淋巴瘤的表现非常多，容易与其他疾病混淆造成误诊。

1.淋巴结肿大：比如颈部、颌下、双侧腋窝或者腹股沟等部位出现不明原因的肿块。

2.发热、瘙痒：有些患者发病时有发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒等症状。其中，盗汗是指发生在夜间的大量出汗；体重减轻指6个月内体重不明原因地下降10%或更多。

3.出血倾向：若淋巴瘤侵犯到骨髓，造成血细胞减少。如果血小板减少，会有出血症状，如牙龈出血、流鼻血、皮肤紫癜等。

这些异常并非所有患者都出现，有这些症状也不一定就是淋巴瘤。淋巴瘤的最终确诊，要依靠淋巴结或其他部位病灶的活检组织学诊断。

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哪些人是淋巴瘤高危人群？

淋巴瘤好发于15~30岁和>50岁的人群。

满足以下条件之一的人，属于淋巴瘤高危人群：

1.患有遗传型免疫疾病的人；

2.患自身免疫疾病，如类风湿性关节炎、干燥综合征、艾滋病等；

3.病菌感染，如EB病毒感染、幽门螺杆菌感染；

4.服用免疫抑制剂药物及器官移植后等。

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如何自查淋巴瘤？

生活中，可多留意浅表淋巴结有无肿大，洗澡时是自我检查的最好时机。

自查淋巴结以“扪”为主，建议以食指、中指、无名指3根手指的末端指腹，在体表进行触摸和轻度按压，感受淋巴结的大小、质地、界限等。

注意不要掐捏，因为有可能会把皮下组织误以为淋巴结肿大而虚惊一场。

淋巴结的质地、滑动性等，是判断其性质的重要依据：

1.危险的淋巴结，摸起来像是在触摸鼻尖或额头，质地坚韧或偏硬。

2.炎症性淋巴结质地偏软，触摸时可自由移动。

如果发现可疑淋巴结，建议选择血液淋巴瘤科就诊，接受精准的病理诊断和规范化治疗。

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如何预防淋巴瘤？

张复华主任表示，工作压力大、饮食不规律、经常熬夜、长期过度疲劳等，将导致人体免疫功能下降，增加患淋巴瘤的几率。大家要养成良好的生活方式，维护好自身的免疫系统。此外，还要尽量远离外界的致病因素。

“比如说一些很明确的致癌物，比如装修里面的苯、油漆、还有一些染发染剂、家里装修材料中含辐射性的大理石等。外来有害物质要尽量避免，内部身体体质要尽量调整好。”张复华主任讲到。

虽然淋巴瘤的发病机制尚不明确，但是我们能做的就是注意劳逸结合，不要让身体长期过度疲劳，勤锻炼，提高自身免疫力，养成良好的生活习惯，一旦出现以上提到过的相关症状，就要及时就医。

血液淋巴瘤科介绍

华工附六院（南海医院）血液淋巴瘤科是南海地区最早成立的特色专科，也是本地区目前唯一的独立血液专科，是华南血液病专科联盟成员单位，佛山地区出血与血栓性疾病多学科诊治协作单位，华南再生障碍性疾病贫血专病联盟成员单位，珠江专科医疗联盟。

科室技术力量雄厚，目前设施完善，拥有佛山地区唯一的独立血液实验室，确保所有的原发血液病人24小时以内完成骨髓形态及细胞免疫分型诊断，为及时有效的治疗提供有力的保证。血液内科目前设白血病、淋巴瘤和骨髓瘤，出、凝血疾病、贫血5个专科，诊疗水平均达国内先进水平，同时大力开展新技术，如靶向治疗、生物免疫治疗、造血干细胞移植等。综合规模及技术水平在南海地区处于龙头地位。

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供稿丨血液淋巴瘤科张复华

部分来源丨生命时报

责编丨梁筠仪

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