“手道”病除,古稀老人绝处逢生!
一天晚上九点,古奶奶在与女儿看电视的时候突然昏迷,女儿立刻拨打120急救电话,送至荆门一医就诊。到达急诊科时,古奶奶已经陷入昏迷、四肢瘫痪。神经内科Ⅲ病区主任魏郢火速组织全科室紧急病例讨论,结合病史、既往史与阳性体征,初步判断患者存在基底动脉闭塞,考虑实施基底动脉取栓术。
基底动脉闭塞(BAO)是一种高致命性的神经系统疾病,虽然它的发病率在缺血性卒中中占大概1%,如果不及时开通血管,患者的死亡率高达90%。
时间就是生命,血管开通的越早,患者恢复的希望越大。神经内科介入团队紧急到位、导管室迅即启动,卒中中心相关科室紧密配合,无缝衔接,用最短的时间做好了术前准备。全脑血管造影也证实了专家的判断:基底动脉中段闭塞。
魏郢主任立即为病患进行基底动脉取栓术。但通过造影发现,患者的蜿蜒曲折,为取栓困难路径,取栓器械反复尝试均不能到达病变血管。介入团队立即改变取栓路径,绕开迂曲的腹部及胸部血管,采用桡动脉穿刺入路取栓,仅用10分钟,成功取出患者脑部血栓,堵塞的血管终于成功被疏通了!
基底动脉内取栓:取栓支架或抽吸导管,在血管内将血栓从堵塞部位拉出或抽吸出体外,使堵塞的脑血管供血瞬间恢复正常。但这种治疗往往是在几毫米、极迂曲、超薄型的颅内动脉内操作,精细程度极高,对操作手术的医生有着非常高的要求。
经历与生命赛跑的10分钟后,古奶奶旋即苏醒,堪称奇迹。她神志清楚,口齿清晰,对答切题,四肢肌力Ⅴ级,患者及家属对医务人员充满了感激。
作为国家级脑卒中中心的牵头单位,荆门市第一人民医院神经内科从2012年开始开展脑血管介入治疗,包括脑血管造影术、脑血管动脉溶栓、取栓术、脑血管及颈动脉支架置入术等。目前已开展脑血管造影5000余例、脑血管动脉溶栓、取拴、脑血管支架置入术近400例,每年对急性脑梗死行静脉溶栓治疗100多例,溶栓率、血管内介入治疗等各项专病治疗指标达到省内领先水平,有效降低了脑卒中的死亡率和致残率。
专家介绍
魏郢
神经内科Ⅲ病区主任副主任医师
神经病学硕士,湖北省医学会神经介入学组常委,荆门市医学会神经病学分会秘书,从事神经内科临床工作十多年,对癫痫、脑血管病、中枢神经系统感染等疾病的诊断和治疗有十分丰富的临床经验,擅长脑血管病的血管介入治疗,在脑血管介入方面有较深入的研究并积累了丰富的实践经验。专业特长:脑血管病的规范化血管内治疗电话:15827885500科室地址:南院17楼东区科室电话:0724-8606598