广州市儿童医院 三级甲等

9月23日，在市妇儿医疗中心增城院区手术室，一台与以往不同的手术正有条不紊地进行着，手术台上方一个拥有“三头六臂”的机器人在主刀医生肝胆外科主任温哲的远程操作指令下，灵巧地转动伸缩。

这是我中心首台第四代达.芬奇机器人正式启用并成功开展的第一台辅助胆总管囊肿根治术，标志着中心外科手术进入“机器人辅助治疗新时代”。

患儿是一位6岁的小姑娘，1个月前因为肚子痛就医，检查发现先天性胆总管及肝内胆管扩张，诊断为先天性胆总管囊肿，拟行达芬奇辅助下腹腔镜胆总管囊肿切除术+胆管空肠吻合术。

在本次手术中，余高锋主任带领的麻醉科团队高效配合完成麻醉操作，随后医生在患儿腹部开了3个0.8厘米的“小孔”，置入机器人专用通道，将机械臂通过专用通道送至腹腔内病灶位置。

温哲主任坐在操控台前，远程控制机械手臂，在布满血管、神经组织的腹腔内灵活“穿针引线”，对胆总管囊肿完成分离，切除、结扎末端和胆肠吻合重建。整个手术过程非常顺利，手术出血量5毫升左右，术后病人恢复良好。

高科技助力手术更精准、更微创、更安全

达.芬奇手术机器人的英文名是daVinci，是由IntuitiveSurgical公司开发的一种新型微创手术设备。医生可以在远离手术台的医制台上，远程操控机械臂，为患者实施精准手术。目前，达.芬奇手术机器人在国内已被广泛应用于外科大部分领域的微创治疗，包括成人和儿童的普通外科、胸外科、泌尿外科、妇产科、头颈外科以及心脏手术等。

中心引进的全球最新的四代手术机器人daVincixi，是目前全球最成功及应用最广泛的手术机器人，代表着外科智能精准微创时代的“塔尖”技术。该手术机器人可实现裸眼3D和450度手臂旋转。

与传统腹腔镜技术相比，机器人手术优势明显。在精确性方面，手术视野可以放大达10倍，呈现患者体内三维立体高清影像。手术器械不但可以模拟人手腕的操作，还能可过滤人手的颤动，使得机器的操作精确度超越了人手。在灵活性上，手术器械可自由旋转，在狭小空间也能精准操作，突破了人手和传统腹腔镜器械的局限性。

第四代达.芬奇手术机器人在广州市妇女儿童医疗中心增城院区的成功落地和使用，加强和提升了中心的外科精准治疗理念，标志着中心在精准化治疗领域迈出了具有“里程碑”意义的关键一步，让更多患者享受比肩国际的高质领先医疗技术，满足人民群众不断提高的医疗期望值，践行仁心善术，惠泽妇女儿童。

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来源：肝胆外科梁奇峰、医务部胡金华