合肥市妇幼保健院 三级甲等

男性也会患乳腺癌？近日，合肥市妇幼保健院乳腺科就接诊了一位男性乳腺癌患者。

今年年初，年近六旬的莫先生在洗澡时无意间发现右乳有一个肿块，由于身体一向壮实，刚开始并不在意，后来自己触及发现肿块增大，并伴有疼痛感。在家人多次劝说下，来到合肥市妇幼保健院就诊，该院乳腺科主任杨清峰进行门诊查体发现莫先生右乳头内陷，右乳房乳晕处有鹅卵石大小的不规则形肿块，肿块质韧，活动度不佳，右腋下淋巴结肿大。随后，立刻安排莫先生进行彩超及钼靶检查，根据结果诊断高度疑似乳腺癌。这一结果着实让莫先生大吃一惊，没想到自己一个大男人竟然患上了乳腺癌。

随后，莫先生接受了医生的建议，接受了手术治疗。术前，杨清峰带领团队对病例进行了反复讨论，制定详细的手术方案。

手术中，发现肿块超过一元硬币大小，立刻进行冰冻病理检验，后诊断为右乳浸润性乳癌。手术视野中发现，该男子整个腋窝淋巴结呈葡萄状排列，其中最大的淋巴结已如鸡蛋大小，且与周围血管、组织黏连，这也大大增加了手术的难度，乳腺周围组织需要大范围清扫。考虑到患者是男性，且皮肤张力较大，若切口过大不利于愈合，杨清峰决定在传统手术方式上进行了改进，行横切口乳腺癌改良根治手术，同时取腋窝隐蔽小切口，这样清扫淋巴结更为彻底，更有利于术后患者恢复。最终，4个多小时后，手术顺利结束，术中出血较少，等待术后病理结果制定进一步后续治疗方案。

莫先生的家人说：“我爸爸性格一贯内向，不爱表达自己的想法和情绪，遇到什么事情，从来不跟我们说，就自己憋在心里。”杨清峰在与与莫先生交流过程中也发现，莫先生话特别少，不会主动交流，基本你问一句，他答一句。“长期性格内向、郁结于心，没有正确地排遣心中抑郁也是乳腺癌的重要患病因素。”杨清峰说。

据介绍，男性乳腺癌是发生在男性中一种少见的特殊恶性肿瘤，在全部乳腺癌中占比例小于1%，每年发病率小于十万分之一。有乳腺癌家族史，以及抽烟、熬夜、酗酒、郁郁寡欢等不良的生活方式和生活状态都会增加患乳腺癌的发病风险。

受传统观念的禁锢，很多患者抱有“男性不会患乳腺癌”这种错误观念，导致男性对自身患乳腺癌风险意识不高，往往挨到肿块长大甚至出现淋巴结肿大、有疼痛感才重视，导致病情延误，到医院就诊时通常已是中晚期，这也是男性乳腺癌高危害的主要原因。

“事实上，乳腺癌如果能及早发现就积极治疗的话，其治愈的概率是非常高的。”杨清峰提醒，乳腺癌的早诊断早治疗十分重要，如果发现自己乳房的乳晕下或周围出现质地较硬、边界不清、活动度不佳的无痛性肿块，乳头向内凹陷，呈橘皮样变或有分泌物等症状，千万不能大意，更不可羞于启齿，而贻误病情，一定要及时就医。

如何预防乳腺癌的发生？合肥市妇幼保健院乳腺科主任杨清峰建议：建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅；适当运动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和；不要吸烟、酗酒，避免熬夜，清淡饮食；注重乳房自查以及定期体检；乙肝病毒感染者定期复查肝脏超声、肝功能等相关检查，避免肝功能下降引起雌激素增多，导致乳腺癌的发生；如血缘近亲有男性乳腺癌家族史的男性，建议到医院定期体检，及早预防。