贵阳市妇幼保健院 三级甲等

疫情期间部分ADHD患儿不能定期随访，贵阳市妇幼保健院儿童保健科为家长及患儿提出以下几点居家注意事项：

No.01

长期口服治疗的药物没有了，怎么办？

ADHD作为一种可能持续终生的神经发育障碍，ADHD的药物治疗都是长期规律的，而盐酸哌甲酯缓释片作为一线治疗处方药物，在疫情封控管理情况下，家长定会担心药物吃完了怎么办？为了更好服务患儿，儿童保健科儿童保健门诊是开诊的，家长在遵守疫情防控要求前提下，可以到贵阳市妇幼保健院第一门诊部挂儿童保健科的号进行开药。

No.02

治疗药物备足的，只是想就诊咨询怎么办？

ADHD患儿在用药期间应定期复诊，尤其是症状反复或加重的孩子，更应该及时复诊，并建议重新进行行为学和认知功能评估，以确定药物治疗的有效性，必要时增加药物剂量或调整用药方案。疫情期间出行不便，如果患儿治疗药物备足的，只是想随访咨询是否需要调整治疗方案，为方便家长及患儿就诊咨询，贵阳市妇幼保健院开通线上问诊，请关注贵阳市妇幼保健院微信公众号→智慧服务→预约诊疗→在线咨询→更多→儿童保健门诊→进行在线专科医生免费咨询。

3、疫情期间，如何提高ADHD孩子线上学习的动力？

疫情期间，线上学习也给孩子们带来了新的困扰，他们可能对线上教学充满困惑、不知所措，加上缺乏学校课堂系统的管制，自由散漫、容易分心；对于注意力不集中，有执行功能障碍的ADHD患儿更是如此，他们缺乏动力、拖延严重、无法顺利完成学习任务。家长可以尝试使用以下策略来帮助ADHD孩子解决问题，更好地实现自我激励，快速启动并保持动力去完成学习任务。

（1）简化任务难度

ADHD孩子通常启动任务困难，家长可以帮助把学习任务分解成更小的、可实现的部分，必要时可以跟老师沟通寻求意见。通过具体的表扬来关注和奖励孩子的努力，点滴的成功都是训练和激励孩子动力的好机会。在线上学习开始前，软件及设备的调试等准备工作也非常重要，熟悉线上学习的流程以避免意外情况的发生造成无法学习或学习中断；帮助孩子了解线上学习的制度，以及明确需要哪些工具和技术来完成学习任务。

（2）时间管理

时间观念薄弱、时间管理能力差在ADHD孩子中很常见。在线上学习中，要解决这个问题，可以尝试依靠闹钟、沙漏和计时器，让时间的流逝能被ADHD孩子“看到”；也可以使用线上学习设备上的应用程序来获得额外的支持(日历、计时器、提醒器等)。可以创建一个日程表，列出他们每天要做的事情，例如查看通知，在特定的时间上线等等；提前规划学习任务，确定任务的顺序，设定截止日期等，可以减少孩子的压力，让他们对时间有掌控感。

（3）解决拖延症

拖延症的产生可能是多方面的，造成孩子拖延的原因有可能是追求完美，或者任务不太愉快、压力太大而刻意回避。需要注意的是，有时候孩子的拖延并不容易让家长发现，孩子可能为了逃避一项更大的任务而忙于另一件任务。如果孩子拖延，家长应该与他们交谈，不要妄加评论或指责，找出他们拖延的根本原因。有时，ADHD孩子对自己能力的怀疑或羞愧感也会影响他们的动力，导致拖延。

（4）保持注意力

ADHD孩子注意力不容易集中，应避免同一时间多任务的情况，多任务处理会迫使他们将注意力分散。在开始另一项任务之前，设定一个切实可行的时间周期来专注于一项任务，作为保持积极性的奖励，学习一段时间后可以适当休息。线上学习时孩子们的注意力很容易转移到其他地方，在上课时间可以屏蔽电脑和手机上的某些网站，关闭非学校应用程序的通知等，使用不同的浏览器或设备来娱乐和学习。

（5）设定坚持的目标

在线上学习中，体育课堂、课外活动等外部激励因素被取消，加上受ADHD症状的影响，孩子的持续性较差，耐力不足。家长可以和孩子一起讨论、共同设立可及的学习目标，采用游戏或头脑风暴的形式来帮助孩子解决学习中的枯燥和困难。在线上学习时，可以使用应用程序或设备提示孩子关注一项任务，鼓励他坚持下去，实现目标。

儿童保健科骆艳主任医师、马娜医师

贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院

贵阳市妇幼健康教育管理中心

贵阳市优生优育指导中心

微信制作：瞿冠英

一审：曾力妮

二审：阮亚安

三审：王彦德