西南医科大学口腔医学院·附属口腔医院 三级甲等

龋齿需要做哪些处理？

很多人存在的疑问：对于龋坏牙到底该补牙还是根管治疗？

通过今天的科普，相信你对这个问题一定会更加了解。

龋病俗称“虫牙”、“蛀牙”，是人类的常见病、多发病之一，其特点是发病率高，分布广，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将龋病列为继癌症、心血管疾病之后危害人类健康的三大疾病之一。据悉，我国儿童乳牙患龋率居高不下，幼儿及青少年的龋齿问题不容疏忽。

发

生

原

因

人体口腔为有菌环境，很多致龋菌会导致龋病，如果口腔卫生不好，牙齿表面有很多食物残渣和软垢，致龋菌会大量繁殖，附着在牙齿表面，产生酸性物质破坏牙面。

含糖高的食物和饮料均为致龋食物；牙齿表面的解剖结构，窝沟点隙未进行封闭，也会容易发生龋病；此外，龋病不是一夜发生的，需要细菌因素、食物因素、宿主因素共同作用一段漫长的时间。

因此，养成早晚刷牙、进食含糖食物后清水漱口的习惯尤为重要。

龋

病

危

害

#1

牙体缺损，涉及多个牙位时可降低咀嚼功能，影响营养的摄入。

#2

乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚，造成其釉质发育及正常萌出障碍。

#3

乳牙因龋早失，造成恒牙间隙缩小，因间隙不足发生位置异常。

#4

因龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织。

#5

龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染。

#6

影响美观和正确发音。

#7

造成牙根尖等部位的炎症，严重时局部肿胀；如脓液和细菌被吸收，可引起败血症或菌血症。

#8

对于老年人来说，严重龋坏可造成大部分或全部牙齿缺失，不利于老年人的身体健康。

龋

齿

治

疗

对于龋坏牙到底该补牙还是根管治疗，是很多人存在的疑问。

专业的解答是：牙髓是否发生病变是判断采取补牙还是根管治疗的根据。

1．补牙适用于龋坏没有累及牙神经、牙髓正常的患者，只需要将龋洞清理干净后，用补牙材料充填，一次即可完成。

2．如龋坏很深，接近牙髓，充填治疗前要选择保髓材料进行盖髓治疗，尽力保存活髓。如缺损面积过大，树脂充填强度不足，难以获得满意的充填效果，则需要考虑嵌体修复。

3.如果牙神经已经发炎了，就必须要先把病变的牙齿钻开，把根管内感染物彻底清除干净，再把根管预备好、消毒好，最后再用专用材料把牙腔紧密地封填起来。

因为大部分进行根管治疗的患牙存在大面积牙体组织缺损，加上根管治疗后牙齿没有牙髓神经、血液的供养，脆性增加，承受咀嚼的能力下降而变得脆弱，在不小心咬到硬物时，牙齿更容易发生劈裂，因此根管治疗完成后，需要装上牙冠进行保护，这既能恢复牙齿的形态，又能行使它的功能。

4.若龋洞过深、过大，牙齿已经没有保留价值，则需考虑拔除。

小结

每年至少一次定期进行口腔健康检查，及时发现口腔疾病，早期治疗。并采取适当的预防措施，预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。提倡每半年至一年洁牙一次，保持牙齿坚固和牙周健康。

注

：部分

图片来源于网络

，若有侵权请

联系删除

来源：医务科

治疗图片：徐皑

校对：邓婕、陈顺鑫