德阳市人民医院 三级甲等 公立医院

近日，华语科幻代表作家韩松

在微博上开始频繁

记录自己大脑的衰退

他说想趁自己记忆还没完全消失

他说想趁自己记忆还没完全消失

让更多人知道并预防

让更多人知道并预防

看记录发现他的日常出行已变得困难

出门需要看提示但仍会忘记拿手机

坐地铁会坐反方向、坐过站

甚至找不到出口

感觉每一分钟都离社会越来越远

......

如果你身边也有老人像韩松一样

记忆区中仿佛有块橡皮擦

一点一点擦去曾经

希望你们能理解这不是“老糊涂”

而是他们生病了

这些患病的老人

不仅会忘记才发生的事

忘记家人甚至自己

还可能会性情大变

热情的大叔可能会变得孤僻

唠叨的大妈会变得一言不发

......

这种病，通常被叫做老年痴呆症

还有的称它为：阿尔茨海默病

《困在时间里的父亲》剧照

今天（9月21日）是

9月21日

「世界阿尔茨海默病宣传日」

世界阿尔茨海默病宣传日」

德医君本期带大家了解除了记忆衰退

这个病还有哪些症状？

发现患病后应该怎么做？

有什么办法可以预防？

老年痴呆症&阿尔茨海默病

日常生活中，很多人把“老年痴呆症”当做是阿尔茨海默病的俗称，但实际上阿尔茨海默病只是老年痴呆“家族”的一部分。

日常生活中，很多人把“老年痴呆症”当做是阿尔茨海默病的俗称，但实际上阿尔茨海默病只是老年痴呆“家族”的一部分。

老年痴呆症

是一种以获得性认知功能损害为核心并导致患者逐渐丧失记忆和某些影响日常生活的能力、智力的综合征。

根据病因不同，痴呆分为很多种，例如阿尔茨海默病，血管性痴呆、额颞叶痴呆等，在已知的痴呆病例中约有三分之二是阿尔茨海默病。（另外还有一些病因也会引发痴呆，比如颅内感染、自身免疫性脑炎等，这类痴呆是可以医治的。）

今天我们重点科普的是大家最关心的阿尔茨海默病。

阿尔茨海默病

。

《妈妈》剧照

阿尔茨海默病的早期症状

01

记忆障碍

在以往的认知中，大多数人已了解记忆衰退是老年痴呆的主要症状，但正常衰老也会变得记性不好，该怎么区分呢？

在早期，阿尔茨海默病的记忆障碍与正常衰老最大的不同在于遗忘近事，即患有阿尔茨海默病的患者在初期通常是忘近不忘远，且即使经过提醒也无法唤回记忆。

来自韩松微博

02

性格变化

毫无征兆的精神波动，比如热情的人变得孤寂了，爱唠叨的人突然不喜欢说话了，善解人意的人变得越来越古怪、爱猜忌了......与以往的性格大相径庭，也是阿尔茨海默病的主要症状。

03

认知功能下降

•学习能力受损，做不好熟悉的事；

•

•思维判断力减退；

•

•语言能力减退，常常词不达意；

•

•理解视觉和空间信息有困难，常迷路；

•情绪和行为改变，影响正常生活和工作等。

•

《困在时间里的父亲》剧照

总的来说，一个正常人出现了记忆力下降，学不会新东西，以前能做的事情不会做了，走路迷路或者常常找不到熟悉的地方，说话变少或别人说话理解不了，说话时连一些简单的字词也忘记了，语言表达明显不如从前，热情体贴勤劳的人变得冷淡懒惰，穿着风格突然变得奇怪且不合时宜，都需要警惕痴呆的可能。

发现身边人患病

该怎么办？

阿尔茨海默病没有有效的治愈药物，尽量早发现、早治疗是目前最重要的方法。

阿尔茨海默病

没有有效的治愈药物，尽量早发现、早治疗是

目前最重要的方法。

01

及时就诊，尽早干预

患者和家属应该在发现任何有关症状时尽早去正规医院

神经内科

就诊，进行规范诊治，

虽然药物不能治愈疾病，但能有效延缓病情

。对于阿尔茨海默病来说，越早发现，越早干预，效果越好。

团队介绍：

德阳市人民医院神经内科是四川省重点学科，已获国家“高级记忆障碍防治中心”资质。

该中心可根据患者症状进行多种神经心理测试，包括记忆力、语言功能、视空间功能、注意力、执行功能、日常行为能力、精神行为症状的测试和诊断，并进行规范化的治疗。

02

给予患者协助、陪伴和爱

（1）早期记忆障碍时期，我们要动态地观察他们的变化，并及时给予协助。

例如家庭成员可以试着安排好患者的每日生活，最好有固定的安排；把重要的物品比如手机、钥匙放在固定的地方，最大限度减少不确定性，减少患者因为遗忘产生的焦虑等。

例如

《妈妈》剧照

（2）随着病情加重，会出现认知障碍，

由于长时间的记忆开始逐渐消失，原本所掌握的技能，也有明显的衰退。

我们可以给予一些脑部的训练，以延缓思维的僵化，多带他们出门社交，听听舒缓熟悉的音乐，对于他们的出错和喜怒无常，请耐心，别指责，这是对他们最好的帮助。

（3）最严重时期，他们会变得冷漠，因为他们可能已经不再记得我们，甚至会忘了自己，这个时期请别放弃，陪伴是最好的爱护。

如何预防或减少痴呆的发病？

1

积极的认知锻炼

积极的认知锻炼活动对于痴呆有一定预防作用，例如接受更多教育、参与益智活动（竞技性游戏例如打麻将、玩扑克牌；智力性活动例如写日记、读书、画画、弹琴等）。

积极的认知锻炼活动对于痴呆有一定预防作用，

2

饮食干预——“地中海饮食法”

地中海饮食泛指希腊、西班牙、法国等地处地中海沿岸的欧洲国家饮食，是一种以植物性食物占主体的膳食模式，可在一定程度上降低健康老年人罹患认知障碍的概率。

地中海饮食特点：

每天需多吃新鲜蔬菜、水果，以及豆类；推荐全麦面包和谷类食品；可把杏仁、腰果、核桃等当小吃（每天一把即可，且尽量避免食用盐焗、蜜烤的坚果）；一周至少吃两次鱼类或其他海鲜，少吃红肉；适量的奶制品和禽蛋类食物，少吃甜食；推荐食用橄榄油或菜籽油替代猪油黄油等。

《我脑海中的橡皮擦》剧照

3

控制危险因素，降低患病风险

例如尽量避免听力下降、脑外伤、高血压、肥胖等。

若你身边有这样一群

常常陷入遗忘迷雾的老人

请对他们多一点耐心和包容

别忘了更重要的是

及时就诊，尽早干预

若因疫情或其他原因不方便来院没关系

德医将于9月22日上午

开展阿尔茨海默病线上云义诊

（可戳下一条推文了解活动详情）

让我们一起用“光”

驱散他们脑中的迷雾

帮助他们延缓记忆衰退

慢慢地与过去告别

参考文献

1.ScheltensP,DeStrooperB,KivipeltoM,etal.Alzheimer‘sdisease.Lancet,397(10284),1577-1590.

2.JiaL,DuY,ChuL,etal.Prevalence,riskfactorsandmanagementofdementiaandmildcognitiveimpairmentinadultsaged60yearsorolderinChina:across-sectionalstudy.LancetPublicHealth.2020;5(12):e661-e671.

3.田金洲，解恒革，王鲁宁等。中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南，《中华老年医学杂志》，2021，40（3）：269-283.

科普医生

-End-

（图片源于网络）

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