广州医学院第三附属医院 三级甲等

很多人认为只要牙齿不痛就没毛病

其实不然

有一种牙病

它可能悄悄“偷”走你所有牙

牙周炎

就像沉默的“健康杀手”

用“温柔一刀”

让很多人变得“满口无牙”

2022年9月20日

是第34个“全国爱牙日”

宣传主题是“口腔健康全身健康”

让我们共同了解牙周炎

关注口腔健康

医学指导

广州医科大学附属第三医院口腔科

史剑杰主任医师，吴玉婷主治医师

1.牙周炎是什么？

首先我们要来看看牙的结构：

当我们张大嘴的时候，能看到一颗一颗白白的牙齿，但我们的牙齿不仅仅是肉眼看到这部分，还有延伸到我们牙槽骨，俗称牙床里面的牙根。就像大树一样，我们有露出外面的牙冠，也有长在底下的牙根。

但牙齿和牙床之间不是紧紧地长在一起，它们之间有一层薄薄的膜，我们称为牙周膜，这层膜像密密麻麻的绳索，一边拉着牙齿，一边拉着牙槽骨，将牙齿紧紧地固定在牙窝里面。

那么说了这些基本知识，

牙周炎又在哪里呢？

牙周炎就是由牙菌斑引起的，发生在牙齿周围的炎症，累及牙根面、牙龈、牙周膜和牙槽骨。

牙周炎通常表现为牙龈红肿出血、牙结石引起的牙槽骨吸收、牙周附着丧失等。

2.牙周炎能康复吗？

根据2018年欧洲牙周病联合会（EFP）与美国牙周病学牙周病与植体周病新分类共识，牙周炎病史的患者，尽管有牙周丧失或者骨丧失的情况，探诊出血（BOP）阳性位点百分比小于10%，探诊深度PD小于等于4mm，也可以定义为牙周健康。

因此，牙周炎也是可防可治的。但要注意的是，牙周炎患者牙槽骨丧失是很难再生的，因此要及早发现、及早治疗牙周炎，才能取得更好的疗效。

3.我们对牙周炎能做什么呢？

如果发现自己有这些情况，如刷牙出血、牙齿松动、牙缝增大，或者1~2年都没有常规进行口腔检查，那么首先要做的是找口腔医生做一次口腔检查。检查通常包括，基本检查和拍片辅助检查。

4.对于牙周炎，

有什么治疗方法呢？

对于牙周炎来说，我们也要根据患者的严重程度来进行治疗。通常分为基础治疗和牙周手术治疗。

基础治疗包括口腔卫生宣教、龈上洁治、龈下刮治、消除局部因素等。

1）

口腔卫生宣教：就是口腔医生对患者日常清洁牙齿的一个辅导，介绍正确的刷牙方法，教会患者使用牙线、牙间隙刷、冲牙器等，有时候我们还会通过菌斑染色，更直观地让患者看到哪里是卫生死角。

2）

龈上洁治就是大家很熟悉的洗牙。龈下刮治，可能大家比较陌生，听起来也比较吓人。是不是拿器械刮我们的牙齿啊？会不会很痛？这些都是患者常见的担忧。

3）

龈下刮治，我们现在通常使用超声设备+手工器械进行。如果患者觉得十分敏感不适，也可以辅助使用局部麻药。

4）

消除局部因素主要是通过超声将牙根面上的牙结石、菌斑去除，再用手工器械进行根面平整，让牙根面光滑，更利于我们牙龈的再次附着。

而对于牙周炎较为严重的患者，还要进行牙周手术，进一步清理牙根面的结石、菌斑以及不利于清洁的牙齿结构。牙周手术也不用特别担心，跟拔智齿、种植手术差不多。

医生提醒，根据牙周炎的情况，患者在治疗后1个月、3个月、6个月至1年定期复查。

牙周炎除了依靠医生治疗

日常每天正确、有效的刷牙必不可少！

养成良好的口腔卫生习惯

早晚刷牙、餐后漱口

使用牙线或牙间隙清洁邻面

就能很好的清楚口腔内的菌斑

大大降低患牙周炎的风险！

全国爱牙日

让我们一起关注口腔健康

爱护我们的牙齿吧！

文|广医三院口腔科

图|部分源自网络，如涉侵权请联系删除