四川省中西医结合医院 三级甲等 公立医院

76岁的李婆婆因脑梗塞来我院内十三科住院治疗，这天，她突然焦急地询问医护人员：“医生，我的中药什么时候喝效果最好呀？我今天在食堂吃了萝卜，会影响药效吗？”相信李婆婆的问题也是很多朋友的疑惑，那就让老中医来为我们解答吧~

没错，对于服用中药汤剂的患者来说一般都会有这个疑问，如何服药才能让药效达到最好。的确，医生辨证、用药精准是影响疗效的主要因素。但辨证、用药都正确，而疗效却不令人满意的情况也不少。其中，中药汤剂的服用时间，就是影响疗效的一个重要的因素。

“冬吃萝卜夏吃姜”，天气逐渐转冷，白萝卜也成为了餐桌上的“宠儿”。可能许多朋友都听过“吃中药不能吃萝卜”的坊间“常识”，一些患者服用中药前也常常发问：“能吃萝卜吗，吃萝卜不会破坏中药的药性吧？”那么中药该何时服用？在服用中药期间到底能不能食用萝卜呢？针对以上问题我们来听一听冉氏学派名老中医怎么说：

疾病部位不同

服药的时间就不一样

疾病的部位不同，服药的时间就不一样。《神农本草经》记载“病在胸膈以上者，先食而后服药；病在心腹以下者，先服药而后食”。病在上焦者，一般建议饭后服用中药，使药力能较持久的停留在上焦，更好的发挥治疗作用。而病在下焦者，宜饭前服，即空腹时服，能使药力迅速到达下焦，更好的发挥作用。

需要根据药物性质

考虑服药时间

一般来说，对胃肠道有刺激作用的药物，宜饭后服用，这样可以减少对胃肠道的刺激。而对胃肠道刺激性小的中药，或药性平和之品，在饭前或饭后服用均可。

“萝卜不可与中药同服”

的说法来自哪里

中医古籍中，白萝卜又称莱菔或芦菔，为十字花科一或二年生草本植物，其叶为莱菔叶，其籽称莱菔子，其干燥老根叫地骷髅，全草可供药用。有些中医书籍和文章也认定萝卜不宜与人参同用的说法，此理几乎已成为共识。但也有人认为人参是大补元气的，补的是正气，萝卜破胃肠胀气，破的是邪气，此气非彼气。生萝卜和熟萝卜与人参同用效应不同，现代药理学研究生萝卜会影响人参的抗疲劳、耐缺氧作用，同时药理学研究也发现萝卜蒸熟后，对人参抗疲劳、耐缺氧的作用没有影响。清代的《本草通玄》中记载：“萝卜下气消食，和中化痰，服地黄、何首乌忌食萝卜”但目前未能阐释其中的道理。

萝卜有什么样的功效？

萝卜含芥子油、淀粉酶和粗纤维，具有促进消化，增强食欲，加快胃肠蠕动和止咳化痰的作用。中医认为萝卜味甘、辛，性偏凉，入肺、胃、大肠经，可清热生津、凉血止血、下气宽中、消食化滞、开胃健脾、顺气化痰；主要用于腹胀停食、腹痛、咳嗽、痰多等症。总的来说，有以下几点：

1.增强机体免疫功能

萝卜含有丰富的维生素C和微量元素锌，有助于增强机体的免疫功能，提高抗病能力。

2.助消化

萝卜中的芥子油能促进胃肠蠕动，增加食欲，帮助消化。

3.帮助营养物质吸收

萝卜中的淀粉酶能分解食物中的淀粉、脂肪，使之得到充分的吸收。

4.辅助防癌抗癌

萝卜含有木质素，能提高巨噬细胞的活力，吞噬癌细胞，具有辅助防癌作用。

5.生津止渴

食用萝卜能够润喉去燥，使人清爽舒适。适宜口干、眼干、思虑过度、睡眠不足、讲话过多的人群。

6.化痰止咳

食用萝卜对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症治愈，并能解除局部痒感，从而阻断咳嗽反射。

由此可见，白萝卜具有很高的药用和食用价值，而且在服中药期间也没有绝对禁食白萝卜的说法。但是，由于萝卜性偏寒凉，所以体质虚弱、脾胃虚寒、脾虚泄泻者宜熟食而不宜生食，也不宜一次吃的过多。

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供稿：陈小菊（内十三科）

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