四川省第二中医医院 三级甲等

四道之声

秋冬季节到来，由于气候干燥容易出现皮肤瘙痒，加强皮肤润肤剂的使用瘙痒就可以缓解，而当皮肤出现长期反复、难以缓解的干燥及瘙痒时，我们应该警惕一种皮肤疾病——特应性皮炎。

每年的9月14日，是世界特应性皮炎日。过去30年,全球范围内特应性皮炎（AD）患者逐渐增加，中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）指出，我国部分城市1—7岁儿童AD患病率达12.94%，1-12月龄婴儿AD患病率达30.48%。严重影响儿童生长发育。

今天，省二中医院皮肤科专家就来带大家了解特应性皮炎（AD）。

什么是特应性皮炎（AD）？

又称特应性湿疹，或者遗传过敏性湿疹，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤疾病，也是最常见的儿科皮肤疾病。最常发生于儿童，约见于全球5%-20%的儿童，也可累及成人。

特应性皮炎（AD）的病因与发病机制

虽然AD的发病机制尚不清楚，但目前研究认为，免疫异常、环境因素、皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群紊乱等因素是本病发病的重要环节。

本病临床表现多样，可表现为急性和慢性反复发作。本病根据在不同年龄段的表现，分为：婴儿期（出生至2岁）、儿童期（＞2~12岁）、青少年与成人期（＞12~60岁）和老年期（＞60岁）。

婴儿期

皮损多分布与两颊、额部和头皮，皮疹以急性湿疹表现为主，后逐渐蔓延至四肢伸侧；

儿童期

多由婴儿期演变而来，也可不经过婴儿期而发生，多发生于面颈、肘窝、腘窝和小腿伸侧，以亚急性和慢性皮损为主要表现，皮疹往往干燥肥厚，有明显苔藓样变；

青少年与成人期

皮损与儿童期类似，也以亚急性和慢性皮炎为主，主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位，也可发生于躯干、四肢、面部、手部，大部分呈干燥、肥厚性皮炎损害，部分患者也可表现为痒疹样；

老年期

是近几年逐渐被重视的一个特殊类型，男性多于女性，皮损通常严重而范发，甚至出现红皮病。

得了特应性皮炎（AD）怎么办？

如果面部、身体出现红疹或湿疹，或与上述不同阶段有对应的临床表现，一定要到正规医院皮肤科及时治疗，避免因延误治疗诱发更复杂的共病。

治疗时也需要遵医嘱规范治疗，不能看到症状缓解就停止治疗，也不可在觉得疗效差或治疗时间过长时放弃治疗，疾病的复发性会致疾病一次复发比一次严重。

特应性皮炎（AD）患者

生活中应该注意些什么？

衣

衣物宽松舒适，建议纯棉、透气的衣物。尤其是贴身衣物应避免羊毛、化纤、金属等容易致敏的材质。

食

避免食用致敏食物，但无需过分忌口，以免导致儿童营养不良。

住

生活环境保持适宜的环境温度，室内勤通风。避免接触尘螨、动物皮毛、花粉等过敏原。还要避免使用地毯、羽绒被等可能有潜在过敏原的生活用品。

行

制定适合自己的运动计划、坚持每天锻炼身体的同时，应尽量避免过热和出汗过多的激烈运动。外出应防止过度日光曝晒，避免高致敏性的场所，如装修市场、动物园、恰逢花季的植物园。如果必须前往上述场所，请佩戴口罩。

洗

1.避免过度洗浴：洗澡次数不宜过多，每日一次或隔日—次即可。

2.淋浴10分钟或更短的时间。不要使用过热的水烫洗，禁用碱性肥皂及刺激性过强的沐浴用品，避免用力搓洗。

3.洗澡后立即涂抹润肤剂，建议长期坚持使用润肤剂。选用不含香料的、低致敏性的油基乳膏或软膏，更有利于保湿。比如我所制作的以下几款润肤剂。

避免搔抓

搔抓是不良刺激，可导致皮损加重甚至继发感染。建议定期修剪指甲。瘙痒感明显时，可考虑用轻拍或冷敷等方式缓解。如果瘙痒感仍未能缓解，建议在医生指导下，合理使用药物处理，切忌自行处理不当加重病情。

设立宗旨

四川省第二中医医院皮肤科主任张颜表示，虽然导致特应性皮炎的遗传因素我们无法改变，但通过调节生活方式和习惯，三分之一的特应性皮炎可预防。AD患者往往有的剧烈瘙痒，严重影响患者生活质量和心理健康，故我们在治疗同时需对患者进行心理辅导，缓解患者焦虑情绪。

皮肤科简介

四川省第二中医医院皮肤科由四川省名中医、国务院政府津贴专家黄蜀主任创立，现由张颜担任科室主任。开放床位40张，设有名中医工作室1个，门诊诊室4间，开放病床40张。是省级重点中医专病建设科室、省级“针灸治疗皮肤病实验室”、省级干部保健中心，集临床、科研、教学于一体，配备了先进的仪器设备。是成都中医药大学及泸州医学院中医皮肤专业硕士研究生培养点。

医疗特色

充分发扬中医药疗法的特色与优势，针药并用，特别着重常见多发病与疑难性皮肤病研究，并定出了一套以火针为主，配合针刺、火罐、刺血、穴位注射、埋线、艾灸等治疗顽固性皮肤病的针灸综合方案，在西南地区乃至全国处于领先水平，尤其对控制皮肤病的复发具有显著优势。

擅长病种

擅长治疗带状疱疹及后遗神经痛、湿疹、银屑病、荨麻疹、皮肤血管炎、白癜风、红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎及大疱性皮肤病等，也擅长治疗顽固性痤疮、扁平疣、黄褐斑、雀斑、肥胖、瘢痕、红血丝、粟丘疹、色素痣、太田痣、纹身等美容性疾病，同时开展亚健康、月经病调理及养身保健等。

科研成果

科研力量雄厚，先后承担各级科研课题24项，其中国家“十一五”科技支撑项目2项（“火针治疗痤疮操作规范化研究及临床再评价”和“不同针灸方法治疗带状疱疹优势方案筛选的临床RCT研究”）、省部级16项；前期国家中医药管理局课题“火针治疗结节性囊肿性痤疮临床疗效及操作规范化研究”已获得四川省政府科技进步三等奖，被列为国家中医药适宜技术推广；先后在国家、省级刊物上发表专业论文近30篇。

清风朗月，不期而遇

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图片来源于网络，如有侵权请联系删除

指导：张颜（皮肤科）

供稿：罗娟（皮肤科）

美编：周诗宇

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医院地址：成都市青羊区四道街20号

咨询电话：028-69060666

急救电话：028-68890120

夜间咨询：028-68890202

医院官网：www.sc2zyy.com

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