广东患者在北海接受心脏手术
近日,北海市人民医院心胸外科联合麻醉科、手术室独立开展“心脏二尖瓣置换合并房颤射频消融术”,成功救治了一位二尖瓣脱垂并重度关闭不全、心房颤动的患者,术后患者恢复顺利,房颤消失并准备痊愈出院。
这是一位来自广东的44岁的患者,反复心慌、胸闷8年,逐渐加重至日常活动亦受影响,入住北海市人民医院心血管内科后,经检查病人患有二尖瓣脱垂并重度关闭不全、心房颤动。经胸外科陈文副主任医师会诊后转心胸外科治疗。
房颤是临床上最常见的持续性心律失常,患者往往有心悸、气促症状,容易产生血栓和栓塞。据统计,在一般人群中,中风患病率为1.23%,而心脏瓣膜病合并房颤的患者中风危险性比年龄匹配的对照者高17倍,危险性比非心脏瓣膜病房颤患者多5倍。如果只行心脏瓣膜置换术,术后仍然有房颤,患者仍然有中风的风险,并会影响心功能,这大大降低了患者的生存质量。
为及时挽救患者生命,心胸外科主任钟宏及团队为其制定了详细的手术方案,决定为患者进行瓣膜置换手术的同时进行射频消融术。手术进行中,首先为病人建立体外循环,心脏停跳后,为其更换和修复心脏内病变的瓣膜,然后在心脏内精心搭建“迷宫”,将心脏内无序的“电流”通过“迷宫”导向有序的方向,从而根除房颤。“迷宫”从设计到制作均有相当高的技术难度,钟宏采取了目前国际上最先进的“双极”复合冲洗式射频消融方法,使手术效果和安全性明显提高,国内只有大的心脏中心才能开展。术后患者恢复良好,房颤已消失,转为窦性心律,术后一周即可下地行走,目前患者已康复准备出院。