广东省中医院珠海医院 三级甲等 公立医院

随着年轻人逐步走入职场，

90后甚至00后也开始步入脱发的大军……

不管是洗头梳头时看到脱落的头发，

起床时看到枕头上的发丝，

还是朋友闲聊中

无意的一句“你头发有点少”……

脱发究竟因何而起，

又该怎么办？

人，为什么会脱发？

临床最常见到的脱发类型，叫做脂溢性脱发，又称雄激素性脱发。这是同一种疾病的两个表达：雄激素升高是病因，头油增多是表现。

脂溢性脱发通常表现为头发密度减少，双侧发际逐渐上移，毛发细软稀疏，皮脂腺分泌旺盛，头皮瘙痒，好发于青年男性。性患者的临床表现通常较轻，多表现顶部毛发稀疏，前额发际线不会后移。

脂溢性脱发的病因较为复杂，多有家族史，其遗传特性需在雄激素诱导下才显示出来，并与精神压力及生活习惯等相关。

除了脂溢性脱发外，还有很多其他原因也会导致脱发：

遗传因素：常染色体遗传的无毛症、少毛症；

免疫因素：甲状腺肿、白癜风、SLE等引起的脱发；

应激因素：精神压力过大或突然应激引起的斑秃或休止期脱发；

药物因素：服用抗肿瘤药、服用大量维生素A、停用避孕药后等；

内分泌失调：产后、甲状腺疾病等引起体内激素的改变引起的脱发；

感染性疾病：梅毒、头癣、麻风等。

所以，发现脱发时要及早到医院诊断，一方面尽可能保护自己的秀发，另一方面也要及早排查是否存在其他疾病。

中医怎么认识脱发？

中医认为头发的健康与脏腑、气血、经络功能的协调有密切的关系，因此将脱发的病因分三点：

1.营养物质供应不足，如如气虚、血虚、阴虚、阳虚、精亏；

2.营养物质供应障碍，如气滞、血瘀、湿热蕴结、痰湿阻滞；

3.毛发的生长环境不良，如风燥、血热灼伤发根，阳虚水气上泛巅顶。

中医认为，人体是一个有机联系的整体，头发的健康，与脏腑、气血、经络功能的协调有密切的关系，并且会受到饮食起居失调、精神刺激、异常气候等外界不良因素影响。

中医怎么治疗脂溢性脱发？

临床上，脂溢性脱发的患者大多可分为3种证型：血热风燥、湿热熏蒸、肝肾不足。血热风燥则凉血清热，祛风润燥，可以用凉血消风散加减；湿热熏蒸则健脾祛湿，清热护发，可以用萆薢渗湿汤加减；肝肾不足则补益肝肾，养发生发，可以用七宝美髯丹加减。

除药物治疗外，还可以使用梅花针疗法，在头部脱发区域用梅花针轻轻叩打，使全身经络、气血通畅，瘀阻消散，气血津液得到滋养，让头皮恢复其固有的功能。

预防脱发，中医有妙招！

1.中医食疗

01

桑叶生发饮

材料：桑叶，茯苓。

做法①：取桑叶10克，茯苓15克，开水冲泡代茶，每日1剂。

做法②：取桑叶20克煎水洗头，每周2-3次。

功效：桑叶除具有促进毛发生长的作用，还可祛风止痒，减轻头皮油腻。适用脂溢性脱发早期。

02

薏仁红豆枸杞粥

材料：枸杞子15克，薏苡仁30克，赤豆30克，大米50克。

做法：将材料洗净，放砂锅中加入水，煮成粥即可食用。

功效：薏苡仁和赤豆有清热化湿解毒的作用，枸杞养血补肾。此方具有祛湿生发的功效。适用于脂溢性脱发湿热内蕴者。

03

女贞黑豆红枣粥

材料：女贞子15克，黑豆30克，红枣5枚，大米50克。

做法：将材料洗净，放入砂锅中加水，煮成粥即可食用。

功效：女贞子、黑豆有滋补肝肾，乌须发、明目的作用；红豆可健脾养血。此方具有生发护发之功效，适用于脂溢性脱发日久肝肾不足者。

2.头皮按摩

以督脉为中线，两耳尖为基线，在二线中间各划一线，即将头顶部左、右等分4个条形区，分别命名为督脉线、左线、右线、左基线、右基线，沿着4条经线叩击，每天3次，可以疏通经络、调和气血。

3.改善生活方式

少熬夜、早睡早起，注意卫生、避免烫染、防止强紫外线照射，适当运动，调整自己的心态，积极面对生活，这样，你才能收获一头茂盛的森林！

植发、洗发水、生姜、何首乌……

究竟靠不靠谱？

1.植发疗法靠谱吗，是不是骗钱的？

我们已经知道脂溢性脱发与雄激素有关，而人的头皮上，有一部份区域的毛囊对雄激素相对不敏感，不容易因为雄激素过多而脱落。这也是为什么，我们见到的脂溢性脱发患者，往往还会保留一圈“地中海”。

而植发就是使用特殊设备，把这个区域的一部分毛囊移植到脱发区域，移植后的毛囊会保留原来的对雄激素不敏感的特性，不容易脱落。植发手术经历过一百多年的发展，目前已经是一种相对成熟的术式。

但要知道，植发并不是“无中生有”，植发前后你的发量并不会有变化，同时如果导致雄激素过量的因素没有改善，还是会有继续脱发的风险。因此，要不要植发，一定要去专业医院找医生详细评估，并且接受植发手术前后一定要严格根据医生指导接受治疗、安排作息，才能尽可能避免花了大钱却“功亏一篑”！

2、防脱洗发水可靠吗？

吴医生特别观察了市面上一些防脱生发洗发水，发现其中主要分为两类，一类的主要有效成分是咖啡因、烟酰胺、氨基酸等，理论上来说能促进血液循环、补充毛囊养分等；另一部分的主要有效成分是一些中药提取物，大多数是一些活血祛瘀、清热解毒的药物，理论上也能缓解脱发。

但问题在于，一来，脱发的病因是多种多样的，很多时候你买到的“防脱洗发水”，和你真正的脱发原因完全不同。二来，市面上能够通过药物认证的防脱发洗发水寥寥无几，那么你买到的“防脱洗发水”，里面有效成分的含量如何，效果是否准确，甚至会不会存在一些有害成分，都是未知数。

因此，想要预防脱发，还是要找医生来帮忙。

3、生姜、何首乌等民间偏方靠谱吗？

民间偏方之所以是“偏方”，其实就是因为它并不适合每一个人，所以无法“登大雅之堂”。如《香奁润色》记载“以生姜浸油内，不时擦，即出”，可以“行气活血，祛瘀生发”，但如果患者脱发原因是湿热蕴蒸为主，这样就不会有什么作用，甚至会起到反效果！

因此，吴医生在这里再次强调，想要有一头茂密的头发，还是需要医生的专业指导！

专科简介

医生名片

周聪和科主任主任医师

擅长：

性病、脱发、痤疮、皮肤真菌病、湿疹、红斑狼疮及各种疑难皮肤病的中西医诊治。

出诊：

周日至周三全天，周四上午、周一夜诊

名医诊室：周四下午

周兰副主任医师

擅长：

激光治疗皮肤各种疣、色素痣、汗管瘤、太田痣、咖啡斑等，中西医结合治疗湿疹、痤疮、脱发、白癜风、性病等。

出诊：

周一、四、六、日全天，周五下午、夜诊

梁碧欣主治医师

擅长：

湿疹、荨麻疹、痤疮、脱发、银屑病、红斑狼疮等皮肤病的中西医结合诊治，皮肤外科手术，激光美容。

出诊：

周二至周六全天

张子圣医师

擅长：

痤疮及痤疮疤痕、湿疹及特应性皮炎、脱发、激光或皮肤外科手术。

出诊：

周二、三、四、五、六全天

吴家慧医师

擅长：

中西医结合治疗痤疮、脱发、皮肤细菌、真菌感染、湿疹、荨麻疹等常见性皮肤疾病，运用激光治疗皮肤赘生物，激光美容。

出诊：

周日、一、三、四全天，周二下午、夜诊

咨询电话：0756-3325078