广西壮族自治区人民医院 三级甲等 公立医院

近日，我院心胸血管外科完成一例复杂主动脉瘤手术，成功挽救了一名主动脉夹层且濒临破裂患者的生命，这也是在近两个月内科室完成的第12台A型夹层动脉瘤手术。此项手术的常态化开展，充分展现了我院大血管动脉瘤外科急危重症患者的救治水平和救治能力。

“谢谢心胸血管外科的医生护士们，是你们给了我二次生命。”出院当天，患者对心胸血管外科全体医护人员表达了感谢，并送上锦旗。

据悉，53岁的患者突发剧烈胸痛难以忍受，还出现大汗淋漓的症状。患者到当地医院就诊，被诊断为胸腹主动脉夹层，心脏彩超结果提示升主动脉硬化，情况危急。家属经了解后，慕名将患者送至我院就诊。

8月23日凌晨2点，患者转入我院心胸血管外科。科室副主任龙小毛及其团队在进一步完善相关检查后，进行了缜密地分析和判断，认为患者的动脉瘤诊断明确，并且已出现心包积血的情况，必须对患者进行急诊手术。

8月23日下午，在麻醉科、体外循环团队、手术室团队的密切配合以及超声科、输血科的大力支持下，治疗团队以最快的速度对患者进行切皮、开胸，建立体外循环等，此时距离患者入院还不到12个小时。

手术中，患者的心包被打开后，治疗团队发现里面有大量暗红色血性心包积液。他们

进一步探查发现，破口位于升主动脉起始部并且已穿破主动脉外膜，病变已累计窦部。

经过10多个小时的奋战，治疗团队顺利完成升主动脉置换术+主动脉弓置换术+主动脉窦部成形术+术中支架植入术+无名动脉重建术+左锁总动脉重建术+左锁骨下动脉重建术，动脉瘤这枚“不定时炸弹”终于被成功拆除。这一系列娴熟的操作和精湛的技术，是科室在一次次生死博弈中所练就的。治疗团队成功将患者从死亡边缘“拽”回，没有辜负患者及家属的信任与重托。

动脉瘤

在心胸血管外科监护单元医护人员的严密监护和精心治疗下，患者在术后第3天就撤除了呼吸机，顺利渡过了术后危险期。术后第6天，患者返回普通病房继续接受康复治疗。

“多亏了科室精湛的医疗技术以及精心的护理，让我的身体得到如此好的恢复。”出院当天，患者再次对科室医护人员表达了感谢。

龙小毛介绍，急性主动脉夹层是极为严重的大血管突发性疾病，随时有破裂的危险，一旦破裂大出血，死亡率近乎是100%。一经发现，患者应当尽早手术。

急性主动脉夹层多数与高血压病相关，胸背部剧烈疼痛是最常见的临床症状。主动脉关系到全身各个脏器供血，当主要分支血管受累时导致脏器缺血，患者会出现不同的症状和体征。因此主动脉夹层的伴随症状可以千变万化，也使得该病的误诊率很高，临床医师需要时刻警惕。

↓↓往期精彩↓↓

点击下方图片即可阅读全文

自治区党委书记刘宁到自治区人民医院北院院区检查指导节假日疫情防控工作

自治区党委书记刘宁到自治区人民医院北院院区检查指导节假日疫情防控工作

自治区主席蓝天立到自治区人民医院东院院区调研并看望慰问医护人员

自治区主席蓝天立到自治区人民医院东院院区调研并看望慰问医护人员

新年新气象|自治区人民医院迈进新征程

文/图：沈晓丹罗金龙/蒋伟

校对：林飞龙博

龙博

龙博