贵港市人民医院 三级甲等 公立医院

2022年9月12日是第18个“中国预防出生缺陷日”。今年的活动主题为“防治出生缺陷，促进生育健康”，国家卫健委结合实际组织开展一系列预防出生缺陷日主题宣传活动，活动旨在引导全社会聚力综合防治出生缺陷、提高优生优育服务水平，深化宣传教育，优化全程服务，推进健康中国建设，保障优化生育政策实施，不断提高出生人口素质和妇幼健康水平。贵港市人民医院产科于9月12日开展了预防出生缺陷日主题宣传活动，产科副主任杨燕嫣副主任医师、韦舟玲主治医师为大家进行深入浅出的知识讲解。

什么是出生缺陷？

出生缺陷也称先天异常或先天缺陷，是指婴儿在出生前，在母亲的子宫内产生的发育异常，而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常。出生缺陷包括先天性畸形、遗传代谢性缺陷、先天性残疾、免疫性疾病、智力低下等。

出生缺陷的发生

与哪些因素有关？

物理因素：射线、电磁辐射、高温、严寒、微波等；

化学因素：有一氧化碳、铅、汞等；

生物因素：风疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染、乙肝病毒感染、梅毒感染等；

药物因素：抗癌药物、激素类药物、镇静催眠药、解热镇痛抗炎药、降血糖药等都有可能导致胎儿畸形。

计划怀孕夫妇，特别是符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇要做相关的优生优育检查。

优生指导与干预指南

1.建立健康的生活方式

戒烟戒酒，锻炼，合理体重

2.避免环境毒害物质暴露

(1)某些特殊工种：经常接触铅、镉、汞等金属和化学制剂、接触汽油、油漆和化工产品制剂的妇女；

(2)高温作业、振动作业和噪声过大的工种；

(3)接触电离辐射的工种：电视机生产、接触产生放射线物质；

(4)与传染性疾病接触密切的岗位；

(5)密切接触化学农药的妇女：农村妇女应该从准备怀孕时起远离农药。

3.谨慎用药

怀孕头三个月，是胎儿各器官发育和形成的最重要时期，在吃药前应先排除妊娠的可能。怀孕期间随意滥用药品，会引起流产、早产或死胎，甚至造成胎儿畸形。

4.根据需要或者筛查结果补充叶酸

孕妇体内叶酸缺乏，可引起母体贫血，还可导致胎儿发生神经管畸形，出现无脑儿、脊柱裂、脑积水等。所以计划怀孕的妇女应在医生指导下，从孕前三个月开始，每日服用含0.4毫克叶酸的叶酸增补剂，每天服一次，一直服用到怀孕满三个月，叶酸和维生素的合剂整个孕期都可以服用。不能用治疗贫血用的叶酸片来代替小剂量叶酸增补剂。叶酸增补剂含0.4毫克叶酸，是国家批准的唯一预防药品，注意同时补充B族维生素。

5.选择最佳受孕年龄和时机

女性最佳的生育年龄是25-30岁，这个时期女性的生殖器官、高级神经系统都已发育成熟，生殖功能处于最旺盛时期，卵子的质量较高，怀孕后胎儿的生长发育良好，流产、早产、畸形儿和痴呆儿的发生率比较低，生下的孩子大多健康聪明。如果35岁以后生育，孩子发生出生缺陷的危险性增加，还容易发生流产，早产，也容易出现妊娠期高血压疾病。

哪些人需要在孕前进行咨询

1.夫妻双方或家族成员患有某些遗传病；

2.曾生育过遗传病患儿、不明原因智力低下或先天畸形儿；

3.不明原因反复流产或有死胎、死产史；

4.生殖器官发育不正常者；

5.地贫夫妇；

6.婚后多年不育；

7.女方35岁以上；

8.体矮者；

9.女方患有某些慢性病；

10.夫妻双方血型不合。

为什么要做产前检查？

做几次？

可以早期发现、早期诊断、早期治疗妊娠并发症及妊娠合并症，如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病等；可以了解孕妇骨盆及产道是否正常；可以及早发现胎儿发育异常，进一步确诊并采取相应措施。首次检查时间应从确诊早孕开始，如未发现异常者，应于妊娠28周前每4周检查一次；28周后每2周检查一次，35周后每周检查一次，共检查11次，高危孕妇应酌情增加检查次数。

相关遗传问题，可在贵港市人民医院公众号预约产科优生遗传门诊进行详细咨询。

--------

遗传咨询专家

毛锦江

（出诊时间：周一、周四）

杨燕嫣

（出诊时间：周三、周五）

甘冰

（出诊时间：周二）

咨询电话

0775-4200657

往期精彩回顾：

血管搭桥——为生命之桥保驾护航

多学科合作，成功拆除患者颅内“定时炸弹”！

喜报！贵港市人民医院2022年度国家自然科学基金项目立项再创佳绩

贵港市人民医院正式启动婴儿氧舱治疗，为孩子提供“氧”护健康治疗

2022年贵港市新冠病毒核酸采样师资培训班顺利举办

—公众号—

贵港市人民医院

—订阅号—

贵港市人民医院

订阅号

—视频号—

贵港市人民医院

—抖音号—

贵医小喇叭

（使用抖音扫码）

—快手号—

贵港市人民医院

▍作者：郑美娜

▍编辑：徐家劲

▍校对：徐家劲梁栩豪赵琳

▍审核：覃英容陆丹艳