多学科合作，成功抢救一例危重症消化道大出血患者-医联媒体

多学科合作，成功抢救一例危重症消化道大出血患者

2021-05-07 07:09:48

4月30日下午4点，来绍兴文理学院附属医院住院治疗的金女士十二指肠大量出血，“没想到会这么严重，真是没想到！”金女士的儿子说道，“我们以为就是简单的胃溃疡。”经内镜医师反复止血治疗后，她的出血终于止住了。

据回忆，前几日金女士早晨起床发现自己黑色烂便多日。常听人家说，胃溃疡大便要变黑的。入院当日，住院医生就给金女士安排了做了急诊内镜检查。

病情远远没有想象的简单，5月1日住院的第二天，金女士突现头晕黑朦、四肢乏力、心率增快、血压持续下降等失血性休克，主管医师意识到可能十二指肠那里又出血了，马上心电监护、输血抢救，安排金女士急诊腹部增强CT检查，并且启动重症消化道出血多学科团队诊疗救治流程，邀请内镜中心、胃肠外科、肝胆外科、介入科等多个科室会诊。

增强CT检查报告显示，金女士极有可能是十二指肠间质瘤滋养动脉血管出血！病情就是命令，时间就是生命，当日正是五一假期，参与抢救的相关科室主任接到会诊电话后，都迅速从家里赶到医院。

当日下午，现场抢救团队经过讨论并征得患者家属同意后，马上为金女士行胃十二指肠动脉造影+血管栓塞术，把这根滋养动脉栓塞住才可能止住血、保住命！病人很快被送到介入室，经相关检查，出血的动脉找到了，介入科副主任王亮医师熟练地把栓塞药打进去，血很快止住了，血压也逐步稳定了，一只脚踏入鬼门关的金女士终于被拉了回来。

“动脉性的消化道出血往往比较危重，出血量大，药物止血效果差。为了救治重症消化道出血，绍兴文理学院附属医院举行了多次的演练培训。金女士的出血部位在十二指肠降部，这个部位内镜下止血本来就有一定难度，而患者又是间质瘤的滋养动脉血管出血，出血量大，所以她的救治成功标志着绍兴文理学院附属医院重症急性消化道出血的多学科团队诊疗救治流程已非常成熟完善，达到了较高水平！”消化内科主任晏春根介绍说，“金女士的家属一直很相信我们，全程配合，替我们争取很多时间，这次抢救成功，他们也是有很大功劳的！后续金女士需要转到外科手术，把间质瘤切除，才能确保以后不再复发。”