【正畸科普】“露龈笑”怎么办？
一、定义
微笑时牙龈暴露量超过2mm定义为露龈笑(gummysmile)，根据笑线的位置露龈笑分3类:微笑时上唇下缘在牙龈缘或者牙龈缘上1~2mm为正常笑线,上前牙全部暴露且牙龈暴露量>2mm为高位笑线,上前牙暴露75%~100%且牙龈暴露量<2mm为中位笑线，上前牙暴露量<75%且牙龈不露时为低位笑线。
二、原因
1）上颌骨发育异常：上颌过突或垂直向过度发育，即上唇-切牙-颌骨之间不协调有关；
2）软骨发育异常：鼻中隔发育不良可导致其对抗上唇上抬的作用减弱导致露龈笑
3)上唇软组织异常：
a.参与微笑的上唇提肌的肌力过强,唇周肌肉功能亢进；
b.上唇过短；
c.牙龈增生；
4)牙齿异常：
a.前牙前突或伸长
b.前牙临床牙冠过短
三、治疗方法
1.正畸治疗：适用于轻度露龈笑患者
2.牙周手术：主要针对临床牙冠较短及牙龈增生肥大所导致的露龈笑患者，常用为牙龈切除术(gingivectomy)和牙冠延长术(surgicalcrownlengthening)；
3.正颌外手术：适用于较严重的骨性异常患者；
4.整形美容手术：适用于上唇较短、肌张力过大以及鼻中隔发育异常患者
5.多学科联合治疗。
综上所述，露龈笑患者的具体治疗还得听从专业医生意见，量身定制合适的治疗方案。
参考文献：
[1]董晓梦,白丁.露龈笑治疗现状与展望[J].口腔医学研究,2020,36(7):4.
[2]ZhengWei,LiYu.Newdevelopmentinthecomprehensivemultidisciplinarytreatmentofgummysmile[J].InterJStomatol,2017,44(5):509-513.
[3]胡芳．美学牙冠延长术治疗露龈笑的临床效果观察附20例临床病例[D]．青岛大学,2018
图文：范智博
审校：林富伟、古元
部分图片来源于网络
妇幼
孕产
生殖泌尿
神经精神
消化
风湿骨病
五官
皮肤性病
医美
肿瘤
大内科
大外科
内科
外科
妇产科
男科
生殖健康
儿科
五官科
肿瘤科
皮肤性病科
精神心理科
感染科
肝病科
急诊科
中医科
体检保健科
营养科
医疗技术科室
成瘾医学科
疼痛专科
整形美容科
公众号
头条号
手机版