自贡市第四人民医院 三级甲等 公立医院

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癌症

一个令人闻风丧胆的词汇

许多人谈癌色变

它真的有那么可怕吗？

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今天小编邀请到市四医院专家

消化内科主任毕小刚医生

给大家科普消化道早癌的治疗及预防

毕小刚，消化内科主任、主任医师

毕主任表示，消化道肿瘤是威胁人们健康的主要因素之一。胃癌、食道癌、大肠癌发病率和死亡率均位居我国和全球恶性肿瘤的前六位，在我国大部分患者确诊时往往已是中晚期，癌细胞已发生转移，治疗效果不佳，因此老百姓谈癌就色变。

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癌症早期发现可以达到治愈效果吗？

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消化道早癌与晚期治愈率的差别

如今，随着群众对消化疾病的预防、诊治意识提升，以及诊疗技术的飞速提高，事实上消化道早癌并非不可战胜。假如我们在发病初期能尽早发现它，然后通过消化内镜切除，那么疗效就会极大提高，甚至可以治愈，因为疗效往往与诊治时机密切相关。

因此，无论是年轻人还是中老年人，都建议定期进行体检，做好防治工作。

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上消化道早癌筛查目标人群

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根据我国国情和流行病学资料，将上消化道早癌筛查目标人群的定义为：年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议其作为筛查对象：

1

有食道癌、胃癌、大肠癌家族史的人；

2

有烟酒嗜好的人；

3

喜欢吃酸菜、腌制食品及热食（很烫）的人；

4

胃食管反流病患者；

5

有吞咽梗阻感患者；

6

进行性吞咽困难患者（大概率需要做胃镜，绝大多数已经不是早期）；

7

长期腹胀腹痛、消化道出血、溃疡反复发作的患者；

8

不明原因的体重减轻。

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下消化道早癌筛查目标人群

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1

45岁以上无症状人群;

2

40岁以上有2周肛肠症状的人群;

3

长期患有溃疡性结肠炎的患者;

4

大肠癌手术后的人群;

5

大肠腺瘤治疗后的人群;

6

有“大肠癌家族史”的直系亲属;

7

诊断为“遗传性大肠癌”的直系亲属，年龄超过20岁。

消化道早癌如何治疗？

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早期食管癌、胃癌、大肠癌及其癌前病变的治疗主要以内镜下切除术为主，包括内镜下粘膜剥离术（ESD）治疗、内镜下粘膜切除术（EMR）等技术，有助于提高患者生活质量。

总之，胃肠道癌症某种程度上来说是可以治愈的，其中的关键就在大家要有早期筛查和早诊早治的意识。只有早期发现了，才有可能通过内镜或外科切除获得好的疗效，这样大家或许就可以谈癌不再色变了。

如何预防消化道癌症？

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在中国，绝大多数消化道肿瘤的发生都与不健康的生活方式有关。世界癌症研究基金会在合理膳食方面，给出了明确的建议：

一是优化膳食结构。多吃维生素和微量元素含量丰富的新鲜蔬果、豆制品及粗加工的谷类食品；少饮酒、降低食盐及高脂食物的摄入量，拒绝摄入含多种致癌和促癌物质的熏制、腌制、烧烤及霉变食物。

二是增强体育锻炼。尽量避免在电脑或电视前久坐不动的生活方式，每天至少要有30分钟中等强度的运动，每周最好要有2次超过1小时的有氧锻炼。适度的体育锻炼可以帮助我们维持体内微环境的平衡、生理激素的稳定，保证胃肠功能的健康，进而强化机体的免疫功能。

科室简介

专科专家门诊表

作者：消化内科邱银

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