重庆医科大学第一附属医院 三级甲等 公立医院

黄阿姨今年55岁，3年前，因反复血尿，去当地医院看病，经检查，诊断为右肾肿瘤。医生给她做了右侧开放性手术，但肿瘤大出血多，没能切除。后来，黄阿姨肿瘤进一步增大，她感到腰部越来越出现严重疼痛和血尿，于是她慕名来到重庆医科大学附属第一医院，找到了泌尿外科副主任王德林教授给她诊治。王德林教授检查之后发现，她的肿瘤是一个17×16cm的巨大肿瘤，与肝脏、结肠、十二指肠、膈肌、腹壁关系十分紧密。

王德林教授说：“患者肿瘤巨大，与周围主要脏器肝、升结肠、十二指肠、腔静脉等关系密切，且做过一次右肾开放性手术，这更增加了手术难度。”于是，王德林教授组织泌尿外科团队充分讨论、认真分析，又多次组织肝胆外科、胃肠外科、血管外科、麻醉科等多学科专家联合讨论，商量并制定手术方案，最终决定利用机器人精准、灵活的优势，开展达芬奇手术机器人辅助腹腔镜手术。

手术中，医生见肿瘤体积巨大、十分固定，与升结肠、腔静脉、肝脏、右侧膈肌、右侧腰背部肌肉紧密粘连，并且深入腰背部肌肉内部。王德林教授沉着应对，利用剪、切、推、拉、抬、压、凝等技术与技巧，并借助达芬奇手术机器人灵活自如的机械手臂，逐步游离出结肠、十二指肠、下腔静脉、肝脏、膈肌和患侧腰部肌肉。由于患者上一次在当地医院手术分离后粘连，肿瘤无法推动，导致寻找肾血管的过程非常困难，但如果中途由微创手术转为开放性手术，会给患者切开20多cm的切口，这对患者创伤太大了，王教授没有放弃，他沿着下腔静脉一直摸索，终于找到肾血管。经过5个多小时的手术，在达芬奇手术机器人的辅助下，医生顺利切除了巨大肾肿瘤。黄阿姨术后恢复良好，出院时她专门送锦旗，感谢王德林教授团队。

肾细胞癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤，早期肾癌患者可通过手术切除达到治愈，晚期肾癌患者切除原发病灶后联合靶向治疗也能使患者生存时间延长、生活质量提高。

王德林教授简介

重庆医科大学附属第一医院泌尿外科副主任、教授、主任医师、博士生导师、外科学博士、留学归国人员。现为重庆市医师协会微无创医师分会会长、重庆市微无创医师分会微创泌尿外科专委会主任委员、重庆市医学会微创外科专委会副主任委员兼泌尿学组组长、中华医学会泌尿外科专委会机器人学组全国委员、中国医师协会微无创分会全国委员、中国研究型医院学会泌尿专委会全国委员、中国医学装备协会腔镜微创技术分会常委、中国中医药信息学会男科分会常委、中西医结合学会泌尿专委会感染与炎症学组委员、中华医学会男科专委会生殖内分泌学组全国委员、中国医师协会男科分会生殖内分泌专委会委员、重庆市厂矿医院学会微创专委会名誉主任委员、重庆市医学会男科专委会委员、世界腔道学会（ES）会员、欧洲泌尿外科学会（EAU）、美国泌尿外科学会（AUA）和新加坡泌尿外科学会（SUA）会员、亚洲男科学会前列腺疾病咨询专家委员会委员、国家自然科学基金评审专家、天津市自然科学基金评审专家、河北省自然科学基金评审专家、广西省自然科学基金评审专家。《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》、《重庆医科大学学报》、《重庆医学》、《检验医学与临床》等杂志编委、《MolecularMedicineReport》、《中华内分泌外科》等杂志审稿专家。重庆医科大学附属第一医院本科生成长导师、教学和医疗督导专家。长期从事泌尿外科临床、教学、科研工作25年，先后主持国家自然科学基金、省部级、厅局级和校院级科研课题12项，获得科研经费200余万元。获得“中华医学科技(三等)奖、重庆市科技成果(三等)奖和重庆市卫生局科研成果(二等奖)”各1项，国家实用新型专利1项（ZL201420300864.0），发表论文近120余篇，参编《现代泌尿外科》（第二版）、《实用泌尿外科和男科学》、《实用男科学》、《实用男科手术学》、《男科手术技巧与并发症防治》、《中西医结合实用临床诊疗》、《外科症状鉴别诊断》、《疾病学基础（泌尿外科诊断学）》和《重庆市基层医疗机构常见疾病诊疗及基本药物的使用》9部著作，已招收博士/硕士研究生50余名。主要研究方向：泌尿、男生殖系统肿瘤的基础与临床、腹腔镜及机器人技术在泌尿外科的应用与推广。擅长泌尿、男生殖系肿瘤、前列腺增生及男性功能障碍等疾病的诊治，尤其擅长腹腔镜和机器人泌尿外科手术。