汕头大学医学院第一附属医院 三级甲等 公立医院

老年人一旦罹患慢阻肺，将严重影响老年人的身体健康。改善肺功能、将呼吸效率提高能够有效提高老年人的自理能力，从而保证老年人的生理健康和心理健康。选择积极有效的锻炼方式，可提高康复治疗效果，很大程度上提高了老年人的生活质量。

慢性阻塞性肺疾病典型的特征为气流受限，具有反复发作的特点，病情持续加重，降低了机体的肺功能水平，部分患者在休息或者日常活动的时候存在气短现象。

慢阻肺实施呼吸锻炼方案

1.腹式呼吸

该呼吸方式主要是利用腹部力量进行锻炼，取坐位姿势，将上半身前倾，在腹部放置双手。在吸气的时候，鼓起腹部，能够感受到腹部向前推动的感觉。在呼气的时候，收缩腹部，腹部向内凹陷。利用自己的手感受胸腔收缩现象。倘若认为难度过大，可训练半躺姿势，在恢复至一定程度后实施坐位锻炼。

2.缩唇呼吸

取坐位姿势进行缩唇呼吸，在膝盖上放置双手，呼吸选择正常方式，主要注意呼吸的方式，在呼吸的时候，应该将舌尖放置在牙齿的底部并向上弓起舌尖，患者的嘴巴呈现出圆状，产生气流阻碍现象。此时，口型和吹口哨是一样的，将气体呼出，逐渐拉长呼吸的时间，从而实施反复的训练。

3.强化呼吸肌锻炼

在实际的训练过程中，增加呼吸的难度，并将呼吸负荷加大，从而达到强化呼吸肌的效果。通过这样的方式，能够增强呼吸肌的耐受力，帮助排出痰液。根据实际病情对训练的难度进行选择，实施平稳的呼吸训练，或者多次呼吸训练，促进康复和治疗。

4.实施有氧运动

实施有氧运动锻炼，可改善呼吸功能。通过运动锻炼的方式，能够有效提高患者的免疫力。比如：散步、太极拳等。评估老年人的身体状态，运动强度遵循“由弱到强”的原则，实施快走和慢跑等运动。需要注意的是，如果病情比较重，需对运动时间和运动项目进行控制，从而提高整体康复治疗效果。

5.掌握正确咳嗽咳痰方法

慢阻肺患者的咳嗽症状比较严重，生理痛苦较大，加重肺功能损伤。在咳嗽的时候，通过腹部用力，并实施腹部收缩防水，从而将痰液咳出。除此之外，指导正确的坐位姿势，倾斜身体。可由相关医务人员或者家属拍打患者背部。

6.实施有效心理疏导

对于慢阻肺老年人而言，心理情绪对疾病康复的影响较大。焦虑不安导致气短症状。疾病反复发作，病程时间比较长，心理压力较大，不利于康复和治疗。及时疏导负性情绪，有助于加快病情康复速度。给予鼓励和支持，实施心理治疗，保证身心处于最佳状态。

苍松叶常青，古树枝犹韧。虽是夕阳彩，却盛朝霞红。长期坚持康复锻炼，可增强体质，进一步提高自身的免疫力，肺功能水平明显改善。首先选择强度小的活动，然后逐渐增加康复锻炼的强度，可逐渐改善肺功能水平。在实际的运动过程中，如果急于求成，会取得适得其反的效果。在不同的季节进行锻炼，需调整康复治疗方案。运动的时候，对环境质量要求比较高，尽量不去人流密集的地方。应该戒烟戒酒，养成良好的生活习惯卫生习惯，从而对该疾病复发进行预防。在锻炼期间，积极配合运动锻炼，进一步提高康复治疗效果。