玉林市中医院 三级甲等

“中风”一词来源于我国二千多年前的中医学专著《黄帝内经》，中风病又名卒中，是以突然昏倒在地，半身不遂、口舌歪斜，语言不流利或失语，偏身麻木为主症，并且具有起病急，变化快的特点，好发于中老年人的一种常见病。从现代医学的观点来看，中风对应于现代医学的脑梗死和脑出血。这种病多是由于大脑里的血管堵塞或血管突然破裂出血而引起。

为了让大家更详细地了解脑中风的相关知识，玉林市中医医院卒中中心给带来有关这方面的知识。

无论是脑梗死还是脑出血，突然起病，出现下列症状，就必须高度警惕：

1、偏瘫，即一侧肢体没有力气，有时表现为没有先兆的突然跌倒。

2、偏身感觉障碍，即一侧面部或肢体突然麻木，感觉不舒服。

3、偏盲，即双眼的同一侧看不见东西。

4、失语，即说不出话，或听不懂别人及自己说的话，不理解也写不出以前会读、会写的字句。

5、眩晕伴恶心、呕吐，眩晕即看东西天旋地转或觉自身旋转、行走不稳。

6、发音、吞咽困难，说话舌头发笨，饮水呛咳。

7、头痛伴恶心、呕吐，严重者有不同程度的神志不清：如迷糊或昏迷不醒。

这些症状有时单独出现一个，有时同时出现多个。“时间就是大脑”，一旦突然出现上述症状，立即拨打急救电话“2850120（玉林市中医医院）”，紧急送到有条件的医院救治。千万不要以为过一会儿就没事了而不理会，而延误治疗。

1.高血压病是引起脑卒中的最重要的元凶

高血压病被认为是脑卒中的最重要危险因素。有高血压病的人比无高血压病的人患脑卒中的危险高7倍。研究发现，人群平均收缩压（高压）水平每升高10～12毫米汞柱，或平均舒张压（低压）水平每升高7毫米汞柱，人群中脑卒中的发病率就会升高约50％。长期、持续的血压升高，可加速动脉硬化，在突然增高血管内的压力时，可使脑内血管破裂发生脑出血。真是太可怕了。所以患了高血压病一定要坚持治疗、合理治疗。

2、糖尿病：糖尿病人容易出现血脂代谢紊乱，加重动脉粥样硬化，是引起脑中风的危险因素。

3.心脏病：心肌梗死、心律失常（房颤）以及心脏瓣膜病的人，或者做过心脏手术，安装过人工心脏起博器者，容易出现血栓，引发中风。

4、血脂高、血黏稠度高如红细胞增多症、血小板增多，病人血液中红细胞数目增多，血液变的黏稠，很容易出现血栓，引起中风。

5、吸烟、肥胖、饮酒等危险因素均会加速动脉粥样硬化进程，引发脑中风。

6、脑血管畸型有些人脑血管有先天性发育畸形或先天性血管壁缺陷，如脑动脉瘤，他们可能平时没有症状，但极易患出血性脑中风。

●一旦发现身边的人疑似中风发作，需立即拨打急救电话转送至有救治能力的医院，如卒中中心，进行院内治疗，时间就是大脑，必须争分夺秒，不要错过黄金6小时，可以大大的降低致残率、致死率。

●如果确诊为脑梗死，在合适时间内，应该马上考虑进行溶栓和（或）取栓治疗。

●如果确诊为脑出血，往往需要积极寻找并尽可能消除病因，同时进行降颅内压治疗，必要时需急诊手术清除脑血肿，防止脑疝的发生，保护生命。

①什么叫溶栓治疗？

溶栓治疗就是通过溶栓药物把堵在脑血管里的血栓溶解掉，使闭塞的血管再通，及时恢复供血，减少缺血脑组织坏死（溶栓治疗的最佳时间为发病后的4.5小时内，超过6小时将失去溶栓治疗的机会！）。国内较常使用的静脉溶栓药物为阿替普酶（rt-PA）、尿激酶等。

②什么叫取栓治疗？

取栓治疗主要是针对颅内大血管闭塞，通过微导管经血管内到达闭塞的部位，使用特殊的取栓装置将血栓取出，恢复闭塞部位血流（取栓治疗的最佳时间为发病6小时内，部分患者可延长至24小时以内。

急性脑梗死就如同庄稼地缺水，缺水的时间久了，禾苗就会旱死；如果能尽早的打通水渠进行灌溉，有些禾苗就可以挽救回来。所以，时间就是大脑，发病以后一定要尽早到正规医院进行溶栓、取栓治疗。

预防中风，就要把中风的致病危险因素尽可能降到最低

1、高血压的控制：

脑中风的机率会随着收缩压或舒张压的升高而增加。因此，中风机率比一般人增加。血压值应控制在140/90mmHg，若患者同时有糖尿病及高血压时，血压控制目标应小于130/80mmHg。有效控制血压，可降低发生中风、心肌梗死、心脏衰竭、及失智症等疾病的机会。最好能自备血压计定期量血压并详细记录，平时门诊追踪时可作为医师调整药物剂量的依据。

2、糖尿病的控制:

高血糖会加速血管硬化，造成大、小血管病变，会引起中风、肾衰竭、心脏病等疾病的发生。中风机率比一般人增高。治疗目标：糖化血红蛋白值控制在小于7％。患者最好能自备血糖仪，并学会测量，不可自行增减药量或停药。且要了解低血糖症状及处理方法。定期测血糖并详细记录，门诊追踪时可作为医师调整药物剂量的依据。

3、心脏病的控制：

心脏病导致中风机率会升高。高危险：心房颤动或瓣膜疾病患者，年龄大于65岁，有中风疾病史。定期门诊追踪遵照医师指示服药，不可自行增减药量或停药。

4、颈动脉狭窄：

如体检发现颈部动脉狭窄要重视，狭窄的颈动脉血管壁会变得越来越窄，甚至完全阻碍血流通过，诱发脑卒中甚至死亡，治疗颈动脉狭窄的原则是重建正常的血流通道，情况严重的患者，必要时可行血管内支架植入术的治疗。

5、血脂胆固醇过高：

血脂胆固醇过高会使血管和心脏的压力骤升，极易引发心脑血管疾病，胆固醇升高使血液粘稠度增高，增加动脉血管粥样硬化现象，导致冠心病、脑卒中等严重后果甚至危及生命。建议：低密度胆固醇(LDL)值控制在小于1.8mmol/L。

6、饮食控制，健康饮食建议：

控制盐的摄取：少吃盐淹、烟熏、烧烤等过多调味料的加工食品，如罐头制品、香肠、腊肉等，食盐应不超过每日5g，如果合并高血压，每日应不超过3g。可使用姜蒜或天然香辛料来调味减少盐分的摄取。

控制油脂的摄取量少吃油炸油煎的食物，及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。可使用清蒸、凉拌、水煮、炖等烹调方式。少吃动物性脂肪，如猪牛油、肥肉等。少吃高胆固醇食物，如：内脏类、蟹黄、鱼卵等应少吃，建议蛋黄每周最多吃3个为限。

增加高纤维质食物：多摄取蔬菜、水果、全谷类(如燕麦、薏仁)和未加工的豆类(如黄豆、绿毛豆)等含纤维质高的食物。

控制糖份的摄取：有糖尿病的患者，应遵守营养师建议的饮食计划，良好控制血糖。维持理想体重。请勿大吃大喝，节假日尤其注意。

7、规律运动：

运动原则：每星期至少三次以上，每次运动时间以30分钟为宜，在体力能忍受范围勿过度劳累。中风患者出院后，不宜做太剧烈的运动，以散步、太极拳为宜。

8、戒烟、戒酒：

香烟中含有尼古丁，会加速动脉血管硬化，造成脑中风。因此，最好能戒烟、戒酒。酗酒会使心跳加快，收缩性血压上升，血流对血管的冲击力增加而容易引起脑血管破裂而出血。

玉林市中医医院卒中中心由脑病科、神经外科、急诊科、介入科、ICU、放射科、康复科等多学科专家、骨干医师为主体组成。重点依托科室脑病科是国家中医药管理局脑病重点专科、广西区域中医（脑病科）诊疗中心、广西重大疑难疾病（脑梗死）中西医临床协作试点单位、玉林市首批急性脑卒中医疗救治定点医院。

中心配备64排螺旋CT、DSA、1.5T核磁共振、血管彩超等检查设备。全天候24小时值班开通脑卒中急诊绿色通道，成熟开展急性缺血性卒中（脑梗死）静脉溶栓术、桥接动脉溶栓及机械取栓治疗术、颅内动脉瘤栓塞术、颈动脉狭窄血管成形和支架植入术、颅内血肿清除术、去骨瓣减压术等卒中先进诊疗技术，同时进行多学科协作诊疗，联合查房、会诊及疑难病例讨论，让更多的脑卒中（中风）患者在最短的时间内，得到最高效、精准、全面的诊疗。

本中心积极构建卒中上、下联动转诊网络，与区域内多家基层医院共同建立卒中救治网络医联体，定期对区域内基层医院进行指导、培训，接受由各级医院转诊的复杂、危重脑血管病患者，病情稳定后指导其返回当地医院继续康复治疗。本中心重视对中风病人的全程健康管理，建设卒中患者健康管理和随访电子档案，开展卒中健康防治知识讲座，对住院/出院病人进行卒中预防保健、用药咨询、康复指导等综合服务。

我院卒中中心一直致力于脑中风的高效、精准救治，患者在入院前、中、后都有一整套规范、科学的治疗和护理流程。从而有效地缩短疗程，明显降低病死率、致残率，使患者最大限度地回归社会，回归家庭，深受社会各界的信赖和好评。

卒中中心急救电话：0775-2850120

卒中中心24小时值班电话：