密切协同、默契配合、救治得力---急诊科成功抢救一例突发心脏骤停的患者
2021年4月16日11时许,鄂州市中医院急诊科在院前站内密切协同、医生护士司机担架员密切配合、采取积极得力的救治措施,成功抢救一例心脏骤停20分钟的男性患者。
4月16日10时53分,急诊科警报骤然响起,市医疗紧急救援中心指令滨湖东路东门工地有一昏迷患者需要紧急救治。当班急救小组医生徐正洪、护士吕珺、司机邱伟,担架工吴吴文星立即跑步登车迅疾赶赴急救现场。急救小组登车后第一时间联系报警人,得知患者昏睡近20分钟,立即指导对方判断患者有无意识丧失及大血管搏动,并指导报警人行徒手胸外心脏按压。救护车于7分钟后抵达事发现场,再次检查发现患者无意识、无颈动脉搏动,判断为心跳呼吸骤停,情况危急,急救小组立即行心肺复苏、紧急后送。在紧急后送途中医护人员一直给予患者心脏按压、开放气道辅助通气、同时安装除颤电极、持续心电监护、建立静脉通道。与此同时,司机邱伟用对讲机呼叫急诊科做好心脏骤停抢救准备。接报后,漆曙光主任和急诊科抢救班组第一时间启动EMSS(应急急救系统)做好抢救准备,安装心肺复苏机、调试呼吸机、连接AED、安装可视喉镜……并在急诊大厅等候接车。11点11分救护车响着凌厉的警报声平稳地停在急诊大厅门口,大家迅疾将患者转至抢救室,继续进行紧张有序抢救。
“立即给予气管插管、呼吸机辅助通气、心肺复苏机持续心脏按压、连接AED、判断有无室颤、肾上腺素2mg静脉推注”,漆主任清晰下达一道道抢救指令,抢救小组按照预案流程迅速到位,姜新昌医生熟练地为病人进行气管插管,连接呼吸机辅助通气,漆主任迅疾安装AED判断患者无室颤后开启心肺复苏机给患者持续行胸外按压,护士刘念、吕珺、汪丽等迅速重新建立静脉通道、推注肾上腺素、胺碘酮。心肺复苏机持续心脏按压、呼吸机辅助通气、心电监护......重要抢救措施,一个都没落下。徐正洪医生再次向患方告知病情,时间一分一秒过去,经过近1小时的紧张抢救,监护仪终于响起来“滴滴滴……”规律的心电声,大家忍不住叫出声“恢复窦性心律”。再次判断,患者心脏恢复正常搏动,但仍未恢复自主呼吸、瞳孔没有回缩正常,仍处于危险状态,大家依然不敢掉以轻心,继续严密观测患者生命体征。经观察患者的心电活动处于尚稳定的状态,为了使患者能够得到进一步的高级生命支持,在持续连接除颤仪、心监护、球囊辅助通气的情况下,徐正洪医生、刘念护士的护送下将该患者转入鄂州市中医院ICU进一步治疗。
在此次抢救过程中,结合患者病情特点,急诊科院前、站内密切协同、医护默契配合、抢救流程清晰、措施得力,是本次急救成功的关键。急诊科是工作压力大、风险高,工作环境复杂的科室,我们始终坚持“时间就是生命,责任重于泰山”的宗旨,秉承”生命相托,分秒把握、严谨高效、快捷准确”的急救精神,不忘治病救人之初心,牢记救死扶伤之使命,努力提升急救技能,做百姓健康守护者!在中医急救路上,我们一直在努力!