中山市小榄人民医院 三级甲等 公立医院

护肤界经常会有各种“风”

而这两年风最大的

莫过于“早C晚A”刷酸风

公式很简单：

早上用维C，晚上用维A

这个说法

得到了不少专业人士的认可

但最近皮肤科

却迎来了不少因为跟风

而导致“烂脸”的小姐姐

今天我们就随着着皮肤科医生的专业角度，深扒一下「早C晚A」，到底是闭眼吹，还是真有效？刷酸的正确适应范围、临床疗效和可能会出现的不良反应到底有哪些？

“早C晚A”指的是早上使用含有维生素C（即VC/抗坏血酸）的产品。夜间使用含有维A醇（即VA/视黄醇）的产品。

维C它可以抑制酪氨酸酶的活性，从而减少黑色素生成。而且VC还是非常强力的抗氧化剂，会通过还原反应来减缓皮肤氧化速度，淡化、还原已经生成的黑色素，白天使用维C可以有效减少由紫外线诱导的自由基对皮肤造成的伤害，有效对抗光老化。

维A醇是维生素A及其衍生物，维A醇实际上是维生素A1，刚开始的时候，口服维A醇用于促进生长发育和保护视力。维A醇通过在皮肤上发生一系列化学反应变成维A酸，从而发挥抗炎症反应，调节表皮细胞的生长分化，促进胶原产生，改善皮脂腺功能，逆转光老化现象，抑制黑色素产生，促进真皮层增厚等等的作用。

但是不同于基础的清洁、保湿、防晒三件套，“早C晚A”门槛稍高，并非轻易就能驾驭。现在门诊很多面部敏感的小姐姐就是没找准“入场时机”或者错判了自己的皮肤状况，带来负面影响。

这是因为维A醇在皮肤上氧化成维A酸从而发挥作用，其本质上属于“刷酸”（化学焕肤）的一种类型，长期使用或者无掌握适应症等，很容易会导致角质层变薄，皮肤敏感加重，面部皮肤屏障功能受损，甚至出现“烂脸”、“爆痘”的情况。

医生提醒：盲目跟风“早C晚A”并不可取。

在跟风之前，我们需要对自己的皮肤有个正确认识，很多小姐姐觉得自己面部油脂多，刷酸肯定没问题，但是很多都是皮肤角质层受损或者过度使用清洁类用品后的水油不平衡，你看到的表象是皮肤油，但是真正症结是你的角质层留不住水分，皮肤缺水，代偿性分泌油脂，此时如果加入刷酸大军，就“芭比Q”了~

上面讲到，“晚A”的本质上属于“刷酸”（化学焕肤）的一种类型。讲到刷酸与化学焕肤，就不得不提果酸家族了。果酸焕肤有着非常悠长的历史，它源于两千年前的埃及艳后......

很久以前，埃及艳后发现用酸奶沐浴，会使皮肤更白嫩，实为史上刷酸第一人，她应该做梦也想不到这会对两千多年后的人们产生多大的影响。后来，欧洲的贵族太太们用红酒泡澡，cosplay了一波纣王酒池肉林，也不约而同地丰富了刷酸的历史。

果酸即a-羟基酸，存在于各种水果、酸奶和果酒中。

作为一种水溶性酸，果酸可深达真皮层并刺激胶原蛋白再生，淡化色斑和抗衰，作用除了色素不均、油脂分泌旺盛、毛孔粗大、皮肤老化等常规适应症外，还能改善浅表性瘢痕、毛周角化、鱼鳞病、皮肤淀粉样变等疾病，所以被广泛应用于各大医疗机构中。

作用除了色素

不均

、油脂分泌旺盛、毛孔粗大、皮肤老化等常规适应症外，还能改善浅表性瘢痕、毛周角化、鱼鳞病、皮肤淀粉样变等疾病，

其中一代果酸里的甘醇酸，分子量最小，渗透性强，是用得较多的果酸。

重点来啦，敲黑板，划重点！

如果你准备到医疗机构刷酸，首先要做什么准备？

你们觉得榄医君上面说那么多都是为了唠嗑？既然维A醇、维A酸等都与果酸的原理接近，在做果酸治疗之前，请停用含有VA产品。

近期避免暴晒，不止刷酸之后要防晒，刷酸之前也需要，如果你们刚去完阳光沙滩，刷酸计划就要稍微推迟一下啦。

如果近期做过其他光电项目，可以根据目前皮肤状况，相隔2~4周再行果酸治疗。心急吃不了热豆腐，一定要跟医生沟通相关问题。

选择正规机构，刷酸前要全面评估皮肤状态。我院皮肤科用的是VISIA专业皮肤成像系统和SOFTPLUS皮肤生理分析，针对不同皮肤问题和皮肤状态，制定个性化治疗方案。

如果你不小心，因为刷酸已经损伤了皮肤屏障功能，是不是已经跟果酸绝缘？当然不是，你可以先治疗修复面部屏障功能。急性期可以通过冷疗、光疗、药物敷贴改善，缓解期可以通过K8舒敏之星等改善面部屏障问题。（具体可以参照我们以前的舒敏治疗推文）

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一审：

刘本坚

二审：徐源文

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三审：陈光辉

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