广州市花都区人民医院 三级甲等 公立医院

点击上方“蓝色字”关注我们

最近，王女士遇到一件烦心事，因月经过多、痛经多年，被诊断为子宫腺肌症，于2021年上了含孕激素的宫内节育环（左炔诺孕酮宫内缓释系统：曼月乐环）后月经量少了，痛经也明显缓解。可是没高兴几个月，上述症状又出现了，王女士赶紧来到医院，检查后发现节育环下移，重新放置后维持了三个月，复查时发现曼月乐环莫名脱落，痛经再次袭来，经量明显增多，出现贫血。被这件事持续困扰，王女士欲哭无泪：接下来该怎么办？我的子宫真的保不住了吗？

针对王女士的病情，罗小琴主任带领的妇科团队进行讨论：患腺肌症多年，因子宫明显增大导致曼月乐环反复脱落，再次上环显然不合适，长期服药患者不能接受，难道只能切除子宫？

此时，徐文灵主任提出，近期广东省妇幼保健院的曾俐琴教授采用的组合环技术，将曼月乐环和吉妮环组合起来，利用曼月乐环中的药物治疗疾病，同时利用吉妮环的固定装置将环定在子宫肌层，不易脱落，一举两得，可以保住子宫。

吉妮环示意图

曼月乐环示意图

曼月乐吉妮组合环示意图

经过充分的术前沟通和准备，7月15日，王女士成功地放置了曼月乐-吉妮组合环，术后第一次月经，经量明显减少，痛经缓解。到目前为止，我院已成功完成类似患者手术6例，均取得良好效果，目前还在持续密切随访中。

「科普」

左炔诺孕酮宫内缓释系统

曼月乐环，是一种孕激素环，由存放在垂直管中的左炔诺孕酮药物，定量释放微量荷尔蒙，达到避孕及治疗疾病目的。现在该环更多的运用在治疗妇科疾病上，如子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、痛经、肾衰透析患者合并月经过多等，作为一种治疗手段，保住了很多患者的子宫，但是宫深大于10cm往往容易脱落，曼月乐-吉妮组合环的使用，为广大患者带来福音。

特别鸣谢：广东省妇幼保健院曾俐琴教授

图：妇科（部分图片来源于网络）

编辑整理：宣传科

妇科专家介绍

罗小琴

•主任医师，妇科副主任

•出诊时间：周一下午周三全天

擅长：妇科微创手术及妇科肿瘤、妇科内分泌治疗。

任职情况：担任广东省基层医药妇科学会及妇科生殖学会副主席、广东省医学会计划生育学会委员、广东省妇科内镜学会委员、广州市妇产科学会委员、医师学会委员、花都区妇科学会主委。

张广平

•主任医师，妇科副主任

•出诊时间：周一上午

武汉大学硕士研究生。具有国家级四级微创手术个人资质，擅长：子宫肌瘤，卵巢肿瘤，子宫脱垂，尿失禁，宫颈病变等各种妇科疾病的微创手术治疗。

廖亚男

•副主任医师

•出诊时间：周一下午周二全天

擅长：擅长子宫肿瘤、卵巢肿瘤等良恶性肿瘤诊治、宫颈病变阴道镜检查及治疗，擅长腹腔镜、宫腔镜及阴式手术治疗妇科疾病。

徐文灵

•副主任医师

•出诊时间：周四全天周五上午

本科学历，从事妇产科工作20余年，广州医科大学附属第一医院进修学习，积累了丰富的临床经验。

擅长：子宫脱垂、压力性尿失禁、阴道松弛，会阴整形手术以及腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、异位妊娠、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、不孕症、子宫内膜息肉、子宫畸形等疾病诊疗。

伍小敏

•副主任医师，硕士研究生

•出诊时间：周一上午周三全天

主研方向：宫腔镜及妇科内分泌，2015年到北京复兴医院脱产进修宫腔镜技术。

擅长：子宫内膜异位症、不孕症、月经病、多囊卵巢综合征、更年期妇女保健等，擅长宫腔镜及腹腔镜微创技术治疗妇科疾病。

门诊地址：新华路48号总院3号楼3楼

住院部地址：新华路48号总院3号楼9楼

咨询电话：020-62935365

广州市花都区人民医院服务号

微信号｜hdqrmyy

广州市花都区人民医院订阅号