龙岩市第一医院 三级甲等 公立医院

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在龙岩市第一医院门诊大楼五楼有个格外显眼的橙色科室，它就是“国家标准化代谢性疾病管理中心”龙岩市第一医院糖尿病管理中心，也就是专业人士常讲的MMC。MMC正式入驻市第一医院，25万龙岩糖尿病人有了摆脱“甜蜜”杀手的新希望。

MMC是什么？

MMC是基于物联网、大数据的一站式标准化代谢性疾病综合管理平台，结合了数字化随访系统，开创了代谢性疾病诊疗管理的新模式。MMC通过实行“一个中心、一站式服务、一个标准”的三个一原则，将先进的诊疗技术与物联网管理相结合，为患者提供一站式的诊疗服务，可以极大地提升患者综合达标率，控制疾病的进一步发展，是一个延续生命的庇护所。

跟我们一起来门诊五楼“一睹真容”吧~

龙岩市第一医院院长、福建省糖尿病学会副主任委员涂梅教授指出，根据国际糖尿病联盟数据显示，中国城市糖尿病患者已超过1.4亿人，居全球首位，这数字而且每年还在上升。龙岩的糖尿病人也已超过25万，我市在接受治疗糖尿病患者中，血糖达标率不足50%，治疗不规范、随访不及时、并发症不筛查是我市多年来糖尿病控制不良、并发症居高不下的主要原因。因此，科学管理并加强随访糖尿病患者迫在眉睫，加入“国家标准化代谢疾病管理中心”是非常必要和及时的。

据内分泌科副主任医师黄蓉介绍，目前有350余名消息灵通的龙岩“糖友”正式注册并加入MMC中心进行管理。糖尿病的管理是一个长期而连续的过程，我们希望通过MMC一站式的服务实现院内糖尿病检查、并发症筛查、定制个体化方案、宣教等全方位高效诊疗，通过MMC管家APP实现院内院外闭环管理，让这样的创新模式促进对糖尿病的全病程管理、减少并发症发生、提高患者生活质量。

MMC的模式

患者进入MMC中心，只需注册一次，就能在MMC网络系统留存全病程随访的诊治信息，患者对自己病情通过MMC管家app即可查阅，而且这些病情资料多中心共享。我院MMC中心配备有糖化血红蛋白/尿ACR检测仪、智能身高体重检测仪、智能血压计、动脉硬化检测装置、内脏脂肪检测仪、免散瞳眼底照相机、周围神经检测仪，为患者提供更全面的病情评估、并发症筛查，从而改善预后；通过MMC管家app上传平时的血糖、血压信息，可与医生工作站app实现医患平时的沟通；MMC管家app和公众号可为患者定期输出优质的患教资料；MMC中心会定时通过短信、电话提醒患者回访，如此形成一体化的综合管理，来提高患者依从性、复诊率、综合目标达标率和就医满意度。

龙岩市第一医院内分泌科主任助理邱秀萍介绍，几十年来，我市传统糖尿病诊疗模式使得治疗效率、有效管控率极为低下，许多患者就诊不及时、出院后就与医院失去有效连接，正是这种不规范诊治循环，使很多“糖友”的病情恶化，并发症不断出现。龙岩市第一医院有了这个MMC，患者只需下载一个MMC管家APP和关注MMC管家公众号，即可学习糖尿病管理知识、收到复诊提醒、线上问诊，糖友也可通过APP上传血压、血糖、体重等数据，极大方便了病情管理。在涂梅院长的大力支持下，我院MMC还开展对有多个并发症患者的多学科联合会诊（MDT），齐集心内科、神经内科、眼科、肾内科等专家为患者实现一站式诊疗。

咨询电话：0597-3082085

文字：严先蓝

图片：谢远祯

编辑：钟丽玲

审核：方勇

监制：陈开红