【精湛技术】桂医附院肝胆胰外科在3D腹腔镜下顺利完成肝中叶切除
廖先生(化名)今年66岁,因“发现肝占位1周”近日到桂林医学院附属医院肝胆胰外科住院治疗,检查后诊断为肝中部恶性肿瘤,未发生肝内及远处转移。
肝胆胰外科副主任喻亚群教授诊疗组接诊该患者后立即开展诊疗计划,在科主任陈谦教授的指导下,诊疗组讨论后诊断患者为肝细胞癌(BCLCA1期,CNLCIb期)、乙肝后肝硬化,患者主瘤位于肝脏左内叶累及肝右前叶肝蒂,包膜尚完整。诊疗组决定手术方案为3D腹腔镜下肝中叶切除术(S458切除)+胆囊切除术。
术前检查影像图片
手术由喻亚群教授主刀,刘凌云博士及李铂主治医师配合,手术顺利完成,出血仅100ml左右。
术后创面及切缘
术后,廖先生在医护人员的快速康复护理下恢复良好,并于术后一个多星期后康复出院。
喻亚群介绍,肝中叶包括(IVa、IVb、V及VIII段),因其解剖位置特殊、管道多且走形复杂、手术难度高,过去常采用扩大半肝切除术进行治疗,肝实质切除较多,对于肝硬化、肝功能较差的患者术后肝衰竭发生率和病死率相应升高。
2008年法国学者首次提出肝中叶切除术是中肝肿瘤标准术式以来,由于该技术要求高、风险大,因此国内外大多数医疗机构仍然采用开腹方式手术。
桂林医学院附属医院肝胆胰外科已常规开展肝中叶切除术多年,技术熟练。随着腹腔镜技术在肝脏外科领域的迅猛发展,肝胆胰外科专家在腹腔镜技术方面积累了丰富的经验,为开展腹腔镜下肝中叶切除术奠定了基础。腹腔镜下微创手术具有创伤小、术后恢复快、手术效果与开放手术效果相当等优点,因此广受临床医生和患者的欢迎。
据悉,桂林医学院附属医院是桂林首家独立完成3D腹腔镜下肝中叶切除术的医院,也是桂林唯一能独立完成该术式的医院。该术式的开展体现了桂林医学院附属医院肝胆胰外科微创技术达到了国内先进水平,可为患者提供更高质量的医疗服务。
专家介绍
文、图/刘凌云
编辑/胡晓云
校对/李自恩
审核/陈谦喻亚群李锦
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