中山市人民医院 三级甲等 公立医院

8月22日上午，29岁的小蒋即将出院，他和家属一起给我院器官移植病区的医护人员送上了一面锦旗，“感谢中山医生精湛的医术，现在我身体各方面恢复良好，肌酐和血糖已恢复到正常水平，以后我就能和正常人一样生活了。”小蒋激动地说。

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·14岁少年患上糖尿病·

小蒋，江西上饶人，今年29岁，“我2014年患上I型糖尿病，2年前患上尿毒症，这两年来我每周都要到医院透析3次，生活质量很差，什么工作也做不了。”小蒋在江西做装修工作，已经娶妻生子，15年前他患上了糖尿病，从此就一直和胰岛素作伴。2019年，他突然发现自己的脚总是反反复复地浮肿，并且血压升高，眼睛有时看不清东西。到医院检查后，诊断为“糖尿病肾病、慢性肾脏病5期（尿毒症期）、I型糖尿病”。医生判定是肾功能慢性衰竭，这是糖尿病并发症之一。

诊断为尿毒症之后的两年里，小蒋只能靠每周3次透析维持生命。在妻子的陪伴下，他辗转到很多医院就医，可一直没有改善。两年前，小蒋来到中山市人民医院完善胰肾联合移植术前相关检查。

“移植科经过综合评估，认为该患者的胰腺和肾都出现严重病变，单纯的药物治疗，或者单独进行透析疗法、肾移植、胰腺移植都不能解决问题，唯一有效的根治方法是胰肾联合移植。”市人民医院器官移植病区主任邓德成表示，此举可一并解决糖尿病和肾功能衰竭问题，只是暂时还没有合适的供体。

·手术成功重获新生活·

7月25日，小蒋接到市人民医院的电话，告知有了合适的供体。一家人很兴奋，在妻子陪同下，他当天就出发，亲戚开了11小时的车，连夜送他到中山，7月26日凌晨到达医院，完善相关检查后，决定27日手术。

7月27日下午一点多，小蒋被送入手术室，在邓德成主任率领的器官移植团队的紧密配合下，手术进行了8个半小时，从捐献到手术，该院内分泌科、肝胆外科、肾脏科、重症监护室、麻醉科及护理团队等多个科室20多名医护人员参与这台手术。当晚9时许，捐献者的胰脏和肾脏被成功移植到了患者体内。至此，中山市第一例胰肾联合移植手术顺利完成。

经过术后一段时间的恢复，目前小蒋的血糖稳定，肌酐正常，已经可以出院了。“感谢医护人员的悉心照顾，希望身体快点好起来，以后可以继续工作，为一家人的新生活奋斗。”出院前，小蒋对新生活充满信心。护士长李德芳则叮嘱他，出院后先做短距离活动，后期活动量再由少到多，身体恢复有一个过程，要注意监测身体各项指标。

·我院器官移植水平上新台阶·

“这次是一个很年轻的逝者捐献了胰脏和肾脏，跟小蒋配型成功，从移植术后第三天，患者的血糖就恢复正常。我们在前期已经开展完了心肾和肝肾联合移植，这次我们把胰肾联合移植做完以后，我们大器官联合移植已全部完成，这在全国地级市医院是不多的。”邓德成表示，糖尿病最终的治疗方法，就是靠胰腺移植，但是因为胰腺移植的风险太大，如果是普通的糖尿病病人，有胰岛素能够替代，就不愿意冒这个风险去做胰腺移植。但是如果糖尿病患者肾脏已经不行了，就必须移植胰腺，做了才能彻底解决病人的后顾之忧。

我院副院长姜海明表示，器官联合移植需要多学科的合作，体现一个医院的综合水平。首例胰肾联合移植手术患者康复出院，标志着我院的器官移植水平又上了一个新台阶。目前医院已经开展了心肾、肝肾、胰肾联合移植，在国内处于领先水平。

中山市人民医院编辑部

来源：中山+

一审：林茹珠

二审：冯蔚学

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