广州医科大学附属番禺中心医院 三级甲等 公立医院

月经是女性健康的晴雨表，一旦它提前、延后，量变多、量变少……都会让人不禁担心，是不是身体出问题了呢？

很多人都听过「月经不调」这个词，但到底怎样的月经才算是「不调」？月经不正常多长时间才需要去找医生看看？

关于这些问题，我们来听听广州南粤医院妇科医生怎么说吧！，不是所有月经“异常”都要开药。

1.青春期的妹子

很多女生，都是在青春期、13岁左右，来月经初潮。有些妈妈太过着急，发现自己的女儿两个月不来月经，或者月经不太准，就把女儿带来医院了。

其实月经刚来大概两年之内的时间，女性的内分泌轴往往还没有发育完善，身体会有个自然调整过程，此时月经不太准时，通常也是属于正常的。对于这种情况，我们建议可以先观察一段时间。

2.精神紧张

有的患者之前月经都很正常，但偶尔有一次月经没来，比如说考试期间太紧张了，学习压力太大，月经只是推后了7天没来，就来找医生，问需不需要开药。那么这些情况，往往是不用开药的，医生通常会建议再观察7天，再看看月经还来不来，若还是不来，那么再来看病。

究竟月经多久不来才要看病？

广州南粤医院医生表示，月经不调一般是指，本来以前月经周期28天的，这次如果超过40天了，或者半个月以上都还不来，那么就应该来找医生看一看。也有的人是这个月45天才来，连续几个月都是往后推，50天、60天，越来越推迟，那么这种情况也应该来看医生，不要等到3个月到半年不来了才就医。

月经不调别错过调理时机

现实中我们也遇到过一些例子，患者40岁的时候卵巢就开始有点衰退了，到了42岁的时候想要小孩，来找医生，说自己已经一年不来月经了「完全闭经」，医生再仔细询问，发现实际上她在两年前就开始存在月经不调了，那么这时候才来调理，就已经错过了最佳时期。

一定要及时就医的异常出血

1.绝经后阴道出血

有一些患者，因为某些原因闭经4年了，后来某一天却突然又出血，那么这种情况一定要找医生看。绝经后阴道出血并不是正常月经，一定要引起警惕，有可能是子宫内膜的一些病变，或者宫颈的病变。

2.同房出血

有的患者是在性生活的时候，同一次房出一次血，虽然出的量不多，但这种也是疾病的表现，除了考虑月经不调，更可能是宫颈病变，比如宫颈炎、宫颈息肉，甚至是宫颈癌变。也有一部分患者是宫腔内长息肉等情况。

3.阴道分泌物带血丝

有些患者来月经的时候阴道分泌物比较多，或者分泌物中总是带一点血丝，那么这种长期的阴道带血丝，有一些是由月经不调引起的，还有一些可能是宫颈息肉、阴道病变，甚至阴道癌变。

4.月经前点滴出血

有些女性经期状况看似比较正常，但在来月经之前，阴道总是有滴滴答答的少量出血，持续3~7天。她们会想，我月经是规律的啊，但这种点滴出血，正常吗？对于这种情况，其实也属于月经不调，而且通常是黄体功能不足的原因。

5.排卵期出血

还有两次月经之间出血，比如月经刚过没多久又来，或者在排卵期的时候出血，那么都建议及早就医，因为有的患者越到后面会出现越来越严重的月经不调，甚至出现功血，因此还是早发现、早治疗比较好。

6.月经提前、后错，经量变化过多

如果之前月经一直是规律的，但是这次月经后错或者提前了很多「7天以上」，或者经量、出血时间发生了很大的改变等等，那么都建议来看一下医生。

广州南粤医院医生提醒：

月经不调、阴道异常出血的原因众多，常见的有内分泌失调，还可能是一些器质性病变，比如宫腔息肉、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等等，当觉得自己月经情况可疑时，就应该及时就医，明确原因，才能更好地对症治疗，避免更严重的问题发生。