东莞康华医院 三级甲等 民营医院

开学在即

各大名场面即将在校门口上演：

孩子哭声连天

家长撒腿就跑

老师围追堵截

上学仿佛变成了上战场......

在心理学家看来

这其实是孩子分离焦虑的表现

分离焦虑是指对特定依恋对象的分离，有明显和过度的恐惧或焦虑，这在儿童、成人身上都有可能发生。例如，6至8个月婴儿的“认生”、2至4岁小朋友不愿意去幼儿园、成人不愿意和伴侣分开、母亲不愿意和孩子分开等等。

分离焦虑表现可能包括：情绪低落或烦躁、对于平时的爱好觉得索然无味、胃口变差，严重者会出现发烧、呕吐、注意力不集中、失眠等症状。

影响分离焦虑的因素有哪些？

1、自己的依恋类型

依恋可以分为4种类型，即安全型、焦虑型、回避型、混乱型。不同的依恋类型对分离的反应不同：

安全型依恋的个体相信自己，也相信别人，能给对方安全的空间，不容易产生分离焦虑。

焦虑型依恋的个体则渴望获得亲密关系，但是又怕对方会抛弃自己，容易产生分离焦虑。

回避型依恋的个体害怕建立亲密关系，自己很少信任、依赖他人，也不想他人依赖自己，较少表现出分离焦虑。

混乱型依恋的情况比较复杂，混合了前述的特点。

2、依恋对象的依恋情况

依恋对象的依恋状况也会对自己造成影响，即你焦虑与否取决于Ta的依恋情况。

Ta的依恋情况从这两个方面影响你：

一是Ta和亲密对象之间的关系。

比如，母亲是你的依恋对象，父亲是你的亲密对象，如果母亲和父亲相亲相爱，那么你的安全感就会很高。

二是Ta的依恋经验。

比如，你的依恋对象老王总是秒回讯息，下班、放假都陪着你，始终把家庭放在第一位，那么，老王这人就属于安全型依恋，你也不容易产生分离焦虑。

3、自己的依恋类型

个人的认知和行为受到早期经验的影响。如果个人已经体验过分离焦虑，并且建立起了良好的应对方式，那么分离再次来临时，就能更好地接受。

比如，小朋在刚入学的时候有过分离焦虑，后来他在学校交到有趣的朋友，也学到了新奇的知识，自此，上学对他来说是件愉快的事情。当再次返校学习时，小朋就不容易分离焦虑了。

开学在即，注意预防分离焦虑：

孩子们入园、幼升小、小升初，每一次“升级”都是一次分离的考验。特别新入园或入学的孩子，分离焦虑更容易出现。

另外，孩子的分离焦虑呈二元化。所谓二元，既有家庭照养人（比如父母、爷爷奶奶）的焦虑，还有孩子的焦虑，甚至家庭照养人焦虑的程度要远高于孩子的焦虑。特别是那些平日里溺爱孩子、凡事替孩子包办的家长，其焦虑程度往往会高于孩子本人。因此，无论孩子还是家长，面对分离焦虑，都需要干预。

克服分离焦虑应该怎么做？

家长和孩子要一起做好以下准备：

1、根据既定的开学时间，让孩子提前1至2周调整作息时间，以便开学后能够尽快适应学习生活的节奏。

2、培养孩子的独立能力，如：穿衣、吃饭、如厕等。

3、对于即将进入托班、幼儿园的孩子，家长可以指导其养成良好的行为习惯，如：听指令、懂礼貌、能合群；对于幼升小的孩子，家长可以侧重于调整孩子的学习状态，如：延长注意力持续时间，掌握基本的听说读写能力等。

4、在家中多点谈论有关校园的一些趣事，对于新入园入校的孩子，可以先带他们到新环境提前熟悉，多点引导孩子，缓解压力。

5、遇到孩子抗拒上学的情况，家长不能纵容，应坚持送其上学。对于年龄较小的孩子，可以采用循序渐进的方法，从半日制过渡到全日制。

6、家长应调整自己的期望值和控制好自己的情绪，避免无形中把焦虑传递给孩子。

7、当发现孩子的症状持续没有好转，甚至表现为身体上的不适时，如出现胸闷、大喘气、头疼或腹痛等症状，及时带孩子到医院就诊。

专家介绍

钟欣

心理科副主任

精神病学副主任医师

广东省医学会精神医学分会委员

东莞市医学会精神病学分会常委

东莞市医学会行为医学与心身医学副主委

医学硕士，应用心理学专业。从事精神科及心理治疗临床工作十余年，接受中德精神分析心理治疗师连续培训。擅长焦虑症、强迫症、抑郁症、双相情感障碍精神分裂症、儿童多动症、儿童强迫症，儿童情绪障碍等药物治疗；擅长精神分析取向的个体心理治疗、动力取向的团体心理治疗、NLP和危机干预治疗等；擅长青少年成长问题、亲子教育问题、婚姻家庭问题、职业规划中心理问题的心理干预；擅长焦虑症、抑郁症、强迫症、双相情感障碍等精神障碍的助力性心理治疗。

李树龙

副主任医师

广东省医师协会精神科分会委员

东莞市医学会精神科分会委员

从事精神心理临床工作10余年。擅长器质性精神障碍、精神分裂症、双相情感障碍(躁郁症)、抑郁症、躁狂症、焦虑障碍、失眠症、躯体化障碍(各种检查结果正常的身体不适)、青少年情绪、行为问题的诊断与治疗、高压力人群的心理减压；注重结合药物治疗、心理治疗及物理治疗等方法治疗各类精神心理疾病。

冉昌华

主治医师

曾担任广州白云心理医院心理二科主任，有丰富的临床经验。2006年被共青团广州市委特聘为首批社区心理咨询师、广州市海珠区社区教育专家。擅长失眠、抑郁、焦虑、强迫、幻觉及儿童行为问题的诊断和治疗，对各种不明原因的躯体不适感有独到的见解。

胡巧

主治医师

从事精神心理科临床工作多年，擅长失眠症、焦虑症、抑郁症、强迫症、躯体化障碍(各种检查结果难以解释的躯体不适)、青少年情绪障碍、双相情感障碍、精神分裂症、器质性精神障碍、精神发育迟滞等精神心理疾病的诊治，积累了丰富的临床经验。

科室简介

东莞康华医院心理科是医院特色科室之一，致力于为各种有心理障碍或严重心理紊乱的病人提供高水准的、专业性的心理健康服务。

科室设有独具特色的失眠专家门诊、儿童心理专家门诊、心理治疗专家门诊、心理评估室和集体心理治疗室等。在临床诊治和心理治疗方面积累了丰富的经验，开拓性地以新技术、新方法解决各种心理问题及疑难杂症。

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作者：心理科胡巧