广州市第八人民医院嘉禾院区 三级甲等 公立医院

谈到蚊子传播的疾病

大家肯定都听过疟疾的大名

另一种蚊子传播的疾病——登革热

又有多少人了解呢？

登革热的症状是什么？又该如何预防？

感染科医生给你解答↓↓↓

登革热是什么

登革热又称骨痛热症，是由登革病毒引起，通过伊蚊（花斑蚊）叮咬传播的一种以发热、皮疹和全身疼痛为主要症状的急性传染病，夏秋季节为高发期。

千万不要小看这轻轻一咬,据估计，每年约有5000万-1亿人感染本病，死亡率2.5%。我国广东、云南等地曾多次爆发登革热疫情。2014年仅广东一省就报告4万多例感染者。

症状有哪些

登革热病毒由蚊子的唾液进入皮肤，在原处复制后往深处淋巴结移动，再散布至全身，有些病毒在蚊子吸血的时候直接混入血液中，潜伏期为3-14天，多数在1周内出现发热、极度疲乏、肌肉骨关节疼痛、皮疹等症状，重症患者还会出现牙龈出血、皮下出血、便血、呼吸困难、休克等表现，死亡率高达20%。

哪些人群易感染重症

出现重症的原因关键在于重复感染。登革热病毒分为4种不同血清亚型（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型），各血清型之间有交叉抗原性，最初感染过其中一种后，身体产生相应的抗体，对这一型的病毒终身免疫，但这种抗体往往不能抵抗其他3种病毒，甚至还会加重他们的毒性。

一般说，我们体内的巨噬细胞，能直击捕获并消灭入侵病毒，但登革热病毒的目标正是巨噬细胞等免疫细胞。由于这4种病毒亚型属于同一家族，而那3种没有感染过宿主的近亲病毒也能被抗体标记、被巨噬细胞标记，成为病毒伺机接近巨噬细胞的通行证，它们被巨噬细胞吞入体内后便开始迅速复制，子代病毒源源不断离开巨噬细胞，全身播散，这种现象被称为“抗体依赖型增强”，是登革热的四种病毒亚型交叉感染的典型特点。

以前，四种病毒亚型分布在不同地区，交叉感染几率小，但随着病毒全球化传播，重症登革热的发病率也随之增高。不过只要尽早诊断，积极治疗，绝大多数病人都能挽回生命，在医疗条件好的地方，死亡率可以控制在1%以下。

有研究表明，除了二次感染者外，有糖尿病、高血压、冠心病、消化道溃疡、肝硬化、慢性肾病、哮喘、慢阻肺等基础疾病患者，孕妇，肥胖或营业不良、老人或婴幼儿发生登革热重症机会更高。

怎样预防登革热

对付登革热，积极预防是关键。

作为一种蚊媒传播疾病，预防登革热最有效的方法，就是避免被蚊子叮咬，以下做法能帮到你。

家庭安装蚊帐、纱门、纱窗等

适时、适当使用驱蚊、防蚊装备，避免在蚊子多的地方逗留

外出时可穿长袖衣裤，在皮肤裸露部位涂抹驱蚊剂

及时清理屋前屋后的积水

家庭用的水缸或水箱加盖，以防止蚊子进入

防止垃圾堆积，将垃圾放入密闭塑料袋并放入密闭容器中

花瓶等容器，每星期至少清洗、换水一次，勿让花盆底盘留有积水

来源：感染病中心

作者：郑海鹏