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江油市第二人民医院 三级乙等 公立医院

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【胡高武名医工作室】放疗那些事儿(二)

近年来

肿瘤发病率逐年上升

已经成为威胁人类健康最严重的疾病

今天,“胡高武名医工作室”

接着和大家一起聊聊

有关放疗的那些事

注意

没看上一期内容的小伙伴

可以点击下方链接查阅

👉👉👉放疗那些事儿(一)

放疗的方式有哪些?

放疗的方式有哪些?

放疗大体可分为2种治疗方法,包括远距离体外照射治疗、近距离照射治疗,需要结合患者肿瘤病灶部位、病情等情况确定,其中以体外照射较为常见。

1

远距离体外照射治疗

简称外照射,放射线必须经过体表皮肤及体内正常组织,然后才能到达肿瘤部位,通过设备释放出的射线集中作用在病灶部位,从而达到杀灭癌细胞的作用和效果。包括X刀、γ刀、直线加速器等,特点为治疗距离较远。

2

近距离照射治疗

主要包括后装腔内治疗、组织间照射等,是将放射源通过特殊处理密封好,然后放入需要治疗的组织内(组织间照射),或者人体内天然空腔(腔内照射),多用于直肠癌、宫颈癌以及食管癌等治疗,尤其是对于宫颈癌,后装腔内治疗已是不可或缺的一部分,外照射无法代替后装腔内治疗。此方式的优点是靶区肿瘤组织内高剂量,周围组织剂量低。缺点是剂量分布不均匀,易受到解剖部位的限制。因此,近距离照射很少单独使用,一般作为外照射的辅助治疗手段。

什么是适形放疗?

什么是适形放疗?

适形放疗即三维适形放射治疗的简称。它利用CT图像重建三维的肿瘤结构,通过在不同方向设置一系列不同的照射野,并采用与病灶形状一致的适形挡铅技术,使得高剂量区的分布形状在三维方向(前后、左右、上下方向)上与靶区(病变区)形状基本一致,同时使得病灶周围正常组织的照射剂量降低。这样就提高了放疗的精确性,最大限度地照射肿瘤,更好地保护肿瘤周围的正常组织。

什么是调强放疗?

什么是调强放疗?

调强放疗的全称是三维适形调强放射治疗,是三维适形放疗的一种,要求照射野内剂量强度按一定要求进行调节,简称调强放疗。最主要的特点就是“三精”治疗技术,即精确定位、精确计划设计、精准照射。能使射线照射的高剂量区分布的形状在空间上与肿瘤的形状高度一致的放疗技术,也就是肿瘤受到极高的照射量,而肿瘤周边的正常部位受量很低,从而提高肿瘤的治疗效果,极大地降低因放射线照射引起的毒副作用。

放疗为什么需要分多次照射?

放疗为什么需要分多次照射?

常规放疗一般都是分多次来照射的,分次治疗有利于正常组织对射线损伤的修复,有利于增加肿瘤对放射线的敏感性,提高肿瘤放疗的效果。一个常规的放疗计划是每周照射5次,单次剂量为1.8-2Gy(Gy:放疗剂量单位),持续2-7周时间。具体照射次数要根据肿瘤的性质、部位和分期以及患者的身体状况等由放疗专科医生来确定。

放疗时间一般多长?

放疗时间一般多长?

放疗与化疗不同,可以有几个周期甚至十几个周期,一般来说,相同部位的放疗,在2年内只能做一次。简单地说放疗就一个周期,只是这个周期有点长,一般要持续一个月左右,每周一至周五治疗,周六、周日休息。这种经典的放疗模式主要是根据肿瘤的生物学行为制定的。

放疗中间可以停吗?

放疗中间可以停吗?

放疗期间最好不要停。如果没有特别严重的放疗副反应,或者出现其他并发症必须要停,一般建议患者放疗中途最好不要停,如果不得已要停治疗,时间不要超过一个星期。

放疗最后一两次可以不做吗?

放疗最后一两次可以不做吗?

不行。放疗是有一定周期的,放疗期间是不可以在中途中断放疗的,每个部位肿瘤细胞的致死量都是有一定范围的,如果最后两次不继续放疗,剂量肯定是不够的,很可能达不到治疗目的,最终功亏一篑。

放疗后还有哪些注意事项?

放疗后还有哪些注意事项?

NO.1

按时常规复查

放疗之后需要定期到医院做复查,以确保预后效果,对于放疗后产生的副作用给予对症处理,减少感染和并发症的发生,例如:针对皮肤发生放射性炎症,要加强皮肤护理,防止皮肤发生感染,对于病灶在口腔的,要注意口腔卫生,保持口腔湿润,不要吃硬的、辣的、烫的食物,注意张口训练等。

NO.2

注意合理饮食

在放疗之后身体是比较虚弱的,所以要调节好饮食,多吃优质蛋白类的食物,比如鸡蛋牛奶和豆制品,可以为人体提供营养,也能改善体质,也可多吃新鲜的水果和蔬菜。

NO.3

关注临床症状

放疗主要是针对恶性肿瘤性疾病来做治疗,在做完治疗之后也要密切关注是否出现了复发的可能性,如果有疼痛症状加剧的情况下,就需要及时到医院做治疗。

NO.4

保持良好心态

保持积极乐观的心态和健康的生活习惯,千万不要熬夜!

“胡高武名医工作室”是由中共江油市委组织部等13部门授予。作为江油市第二人民医院的胡高武名医工作室将推介并打造一批技术精良、医德高尚、社会认可的名医培养造就一批优秀后备人才,促进医院诊治水平和科研能力提升,让群众在家门口享受到名医的优质医疗服务。

坐诊时间

傅文兰

周一下午2:30—6:00

贾强

周三下午2:30—6:00

胡高武

周二、周四、周五下午

2:30—6:00

坐诊内容

疑难肿瘤诊治、新发肿瘤诊治;肿瘤MDT、多学科联动,结合患者疾病特点制定全程肿瘤诊疗方案。

远程会诊

目前工作室与四川大学华西医院和四川省人民医院等省内外各大医院远程会诊已实现常态化。

坐诊地点

内科住院楼一楼“胡高武名医工作室”

预约方式

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13350944175彭老师

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撰稿:周云泷

校对:李晓炜

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