梅州市人民医院 三级甲等 公立医院

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姚先生因长期咳嗽且伴有胸背疼痛，到梅州市人民医院呼吸与危重症医学科（二科）门诊就诊，检查胸部CT提示有肺部肿物及纵膈占位性病变，恶性病变可能性大。

▲胸部CT

新技术“另辟蹊径”

确诊“肺腺癌”

我院呼吸与危重症医学科（二科）张伟强主任介绍，姚先生肺部肿物和纵膈占位性病变都远离了主气道，所在位置特殊，如果选择常规的超声支气管镜下经支气管途径检查，活检针很难到达目标病灶的位置，取不到满意的标本，专家讨论后一致认为，虽然病灶远离主气道，但靠近食管，可以从食管穿刺。

随后，我院呼吸与危重症医学科（二科）杜焰家副主任医师团队顺利为患者实施“超声支气管镜引导下经食管穿刺针吸活检术”（EBUS-TENA），成功取得标本，该术式穿刺更加精准，并发症发生率更低，术后病理诊断为“肺腺癌”，医生为患者进行了针对性的治疗。

▲超声支气管镜经食管探及肿物后穿刺针吸活检

大幅减少诊断盲区

促进呼吸介入新发展

相比传统的经支气管取检，经食管穿刺针吸活检术将超声支气管镜直接通过食管进镜，能够获取到很多支气管路径无法到达的标本，拓宽了技术的应用范围，大幅减少了诊断盲区，安全性高，能明显提高对肺部及纵隔肿瘤的诊断准确率，成为目前国内先进的呼吸介入诊断技术之一。

超声支气管镜引导下针吸活检术在肺癌患者的淋巴结分期、肺部肿瘤的诊断、原因不明的肺门和纵隔淋巴结肿大的诊断方面有着得天独厚的优势。我院开展超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术已有几年，技术成熟，处于省内领先水平，此次我院在粤东西北地区成功开展首例超声支气管镜引导下经食管穿刺针吸活检术，为我院呼吸介入学的发展注入了新的血液。

专家简介

张伟强

主任医师，科主任

技术专长：擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、顽固性咳嗽、肺部感染性疾病、肺部肿瘤、间质性肺疾病、不明胸腔积液查因、重症肺炎、呼吸衰竭等疾病的诊断及治疗，熟练掌握支气管镜、内科胸腔镜检查术及镜下介入治疗技术。

门诊时间：每周二、四出诊

杜焰家

副主任医师，医疗组长

技术专长：擅长呼吸系统慢性疾病、肺栓塞、肺部感染性疾病、胸腔积液等疾病的诊断和治疗，熟练掌握支气管镜、超声支气管镜、内科胸腔镜检查术及镜下气管肿物消融、气管支架置入等内镜下介入治疗技术。

门诊时间：每周一、六出诊

温雅

主治医师，医学硕士

技术专长：擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病的诊治和管理，以及肺部感染性疾病、肺栓塞、胸腔积液等疾病的诊断和治疗。熟练掌握支气管镜、超声支气管镜、内科胸腔镜检查术及内镜下介入治疗技术。

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