南通市第一人民医院 三级甲等 公立医院

百味盐为先，任何一种烹饪技法中，盐都是最常用最不可或缺的调味品，但下面这种盐可千万别再买了，因为微量摄入就可能危及生命！

近日，76岁的蒋大伯吃完午饭后，突然嘴唇和双手末梢都变成紫色，同时还伴呼吸困难、意识障碍、小便失禁等症状，情况紧急，家里人立刻将他送往了济南市人民医院(原莱芜市人民医院)急诊室！

被送到医院时，蒋大伯的氧饱和度已处于极度低值，急诊室的医护人员立即给他进行气管插管，用呼吸机辅助呼吸，同时抽血化验。血液化验结果提示：大伯的高铁血红蛋白数值高达60（标准值为0-1.5%）超标近40倍！

在医护人员的追问下，家属回忆到，蒋大伯中午服用了自制的咸菜，且该咸菜是其在外购买的低价盐腌制的。结合蒋大伯的临床表现和高铁血红蛋白数值，诊断其为亚硝酸盐中毒。

确认病因后，急诊医护团队立即“对症下药”，蒋大伯的症状得到明显好转，复查高铁血红蛋白指标下降，第三天完全正常后康复出院！

其实，导致蒋大伯中毒的罪魁祸首就是他购买的“低价盐”亚硝酸盐。

亚硝酸盐外观和味道都与食盐相似，价格相对低廉，但该物质有毒性，能把人体血液中的血红蛋白氧化成为高铁血红蛋白，造成头痛头晕、胸闷气短、恶心呕吐、腹痛腹泻及口唇、指尖变成蓝色等症状，摄入0.3-0.5g即可引起食物中毒，3g可致死。

如何预防亚硝酸盐中毒

购买正规渠道销售的食盐，不购买私盐，不使用来历不明的“盐”类物质；日常生活中要防止错把亚硝酸盐当食盐或糖食用，不采购、存放和使用亚硝酸盐；减少食用加工肉、颜色鲜艳的熟肉制品。部分商家为了延长食品的保质期，让肉制品有更好的卖相，会违规使用较多的亚硝酸盐，如果经常食用，会导致摄入过量；避免食用腌制不久的蔬菜。蔬菜在腌制过程中会产生亚硝酸盐，但在腌制20天后亚硝酸盐含量会降低；少吃剩饭剩菜。如有剩菜剩饭应当尽快冷藏保存，并在食用前把菜整体加热到100度，至少保持沸腾3分钟；新鲜蔬菜尽快食用，勿久放。绿叶蔬菜中含有一定量的硝酸盐，存放时间过久，在一定条件下硝酸盐会转化为亚硝酸盐。因此尽量食用新鲜蔬菜，不要存放过久。

如何科学挑选食盐

对于盐的量，中国居民膳食指南指出，每人每天食盐摄入量不超过5g（去掉胶垫啤酒瓶盖的食盐约为6克）。对于盐的选择，建议健康人群根据不同盐的特点，交替食用。

碘盐：碘是甲状腺激素的重要合成元素，缺乏甲状腺激素会影响生长发育，尤其对于孕妇、儿童来说很关键，而人体自身并不能合成碘元素，所以加碘盐是我们日常食用最多的一种。

无碘盐：对于甲亢病人来说，需要食用无碘盐。同时饮食中也要避开含碘量较高的食物，如海带、紫菜、海水鱼等。另外，居住在水碘含量高于150ug/L的地区，可以选择无碘盐。

低钠盐：低钠盐就是用一部分“氯化钾”代替“氯化钠”，从而达到控制钠含量的目的。食用低钠盐可以有效防控高血压，是高血压患者的“福利盐”！但值得注意的是，如果自身血钾较高，有肾脏疾病的患者不宜吃低钠盐。

腌制食品需注意：腌制环境要卫生，腌制器具要消毒，选用菜品要新鲜；要使亚硝酸盐含量下降到未发酵时的水平至少需要12天，建议多腌几天后再食用较为安全；在腌制的过程中，食盐水浓度一般以5%为宜；腌制时适量加入生姜、大蒜等，可降低亚硝酸盐含量。