广西壮族自治区妇幼保健院 三级甲等

近日，广西妇幼保健院重症医学科诊治了一例植物类中毒的病例：广西横州市一名5岁的女童误服鸡骨草籽数十粒，2小时后出现呕吐、口渴症状，进食后再次呕吐，10小时内呕吐近20次。当地医院诊断为植物类中毒（鸡骨草籽中毒）并转诊至区妇幼保健院诊治。经吸氧、镇静、洗胃、吸附、导泄、补液、促排泄等治疗，患儿无呕吐，病情好转。

看到这个病例

相信大多数人的反应就是

啥啥？鸡骨草？

是那个凉茶鸡骨草，护肝小能手鸡骨草吗？

挺好的一个药啊，吃鸡骨草籽咋就会中毒了呢？

别急，且听药师给您慢慢道来

…

“桂十味”鸡骨草

鸡骨草为我国岭南地区特产的重要南药，主要分布在广东、广西、海南、福建等地，2020年被广西中医药管理局认定为广西“桂十味”道地药材，拥有悠久的用药历史及民间使用习惯。

鸡骨草以豆科相思子属植物广州相思子的干燥全株入药，具有利湿退黄，清热解毒，疏肝止痛之功效，可用于湿热黄疸，胁肋不舒，胃脘胀痛，乳痈肿痛等疾病。

在两广地区还常用于煲汤、制作药膳及凉茶，为药食同源之佳品。

同属植物毛相思子民间也作鸡骨草用，称“毛鸡骨草”或“大叶鸡骨草”。

广西玉林制药集团旗下的明星产品“玉林”牌(复方)鸡骨草胶囊及鸡骨草片使用的就是毛鸡骨草。

鸡骨草VS毛鸡骨草区别

鸡骨草：叶片较小，形如冬瓜子，叶片上柔毛较少，叶脉纹路清晰，茎纤细，几乎没有毛。

毛鸡骨草：叶片较大，形如长矩形，叶片上密披白色柔毛，叶脉纹路被遮盖，不明显，茎粗壮，有较多的柔毛。

为什么鸡骨草籽会有毒？

鸡骨草的种子黑褐色，带蜡黄色的种阜，中间有孔，边具长圆状环，还有个好听的名字——“广州相思子”。

相思子属植物全世界约12种，广布于热带和亚热带地区。我国有4种，分别是广州相思子、毛相思子、相思子及美丽相思子。

相思子属植物种子均有毒性，其中所含植物毒蛋白，即相思子毒蛋白是导致毒性的罪魁祸首。

这种毒蛋白与毒震四方的蓖麻子所含之毒蛋白蓖麻因相似，均属细胞毒，能够进入机体细胞，扰乱细胞生产蛋白质，最终将导致细胞死亡。

偶发的鸡骨草中毒事件多与带入种子有关，故药用时必须将荚果及种子全部摘除干净，以防意外中毒。

鸡骨草籽中毒症状有哪些？

中毒后，临床上有腹泻、虚脱、呕吐等症状，还可能发生溶血现象。

相思有毒

提到鸡骨草籽（广州相思子）中毒，就必需提到它的另一位赫赫有名的亲戚——相思子。

相思子又名相思豆、鸡母珠、美人豆。

相思子

相思子的种子色泽鲜艳，70%区域是鲜亮诱人的红色，30%是黑色，红与黑显眼搭配。再加上种子的大小与绿豆相近，远看与鸡眼睛相似。这也是“鸡母（目）珠”称呼的由来。

相思子的毒性甚至大于广州相思子，其中毒症状一般表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、皮肤青紫、循环系统衰竭或少尿，最后出现溶血现象，尿血，逐渐呈现呼吸性窒息而死亡。

央视爸爸之前就发过提醒：相思豆有毒！

此红豆并非“愿君多采撷，此物最相思”的红豆，请不要随意采摘、佩戴或食用！

万一误食相思怎么办

若发生误食相思子属植物种子的情况：首先应及时催吐，尽量将已食用进去的毒素吐出来。其次应尽快就医。

药师提醒

出门在外,碰到不认识不了解的植物果实种子枝叶别随意采摘。其实，认识的也不要随意采摘，既文明又自保。

文字丨陈少萍

图片丨廖红兰王洪军徐伟超

编辑丨叶易坤黄柏华陈海靖

叶易坤黄柏华陈海靖

陈海靖

审核丨游流静文俊骁

游流静文俊骁

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广西壮族自治区妇幼保健院建立于1965年1月，历经50多年的发展，现已成为集保健、医疗、科研、教学和基层妇幼保健指导为一体的三级甲等妇幼保健院和爱婴医院，并形成广西妇幼保健院、广西妇产医院、广西儿童医院、广西出生缺陷预防控制研究所三院一所两院区的格局，设置有孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、门诊医技部及行政后勤部五大部门。我们始终坚持妇幼卫生工作方针和妇幼保健院办院宗旨，以“仁、德、精、新”的院训精神为医院核心价值观，以人为本，至善尽美为服务理念，以保健为中心，以保障生殖健康为目的，以科学技术为支撑，保健与临床相结合，面向基层，面向群体，以提高出生人口素质，守护妇女儿童健康为己任，医院正积极适应发展新常态，紧抓发展机遇，从建筑装备硬件设施、技术人才软件环境、高精尖核心技术研发等方面打造区域及东盟地区领先的省级现代化妇女儿童医疗保健中心。