自贡市第五人民医院 三级甲等

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长期卧床、坐位的老年人

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身体机能随之下降

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很容易出现压疮

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特别是炎热的夏季

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严重溃疡长时不愈

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给老年人和家属

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带来无尽痛苦与烦恼

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防压疮，学好四招是关键

一起来看专家解读！

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专家介绍

陈元怀，

西南医科大学附属自贡医院（自贡市老年病医院）外科主任，副主任医师，擅长椎间盘突出症、椎体压缩性骨折等微创手术治疗，对老年性褥疮、老年性骨折、老年慢性疼痛的治疗有非常丰富的临床经验。

压疮

又称压力性溃疡、褥疮，因局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良，导致组织溃烂坏死。

易发部位

多发生于没有肌肉包裹或肌肉层比较薄、缺乏脂肪保护，又经常受压的骨隆突出处。

★仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。

★侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节内外侧、内外踝。

★俯卧位好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。

造成压疮因素

★压力因素

★

最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，特别是在身体骨头粗隆凸出处。若长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，均可造成压疮。

摩擦力作用于皮肤，容易损害皮肤的角质层。如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等浸渍。

皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪切力的产生，引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。

★营养状况

全身营养障碍，营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、皮下脂肪减少、肌肉萎缩。一旦受压，骨隆突出处皮肤要承受外界压力和骨隆突出处对皮肤的挤压，受压处缺乏肌肉和脂肪的保护，引起血液循环障碍出现压疮。

★皮肤抵抗力降低

皮肤经常受潮湿、摩擦等。如石膏绷带或夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平等，使皮肤抵抗力降低。

压疮的预防

★保持床干净、柔软，不要睡硬床，建议最好使用专业的气垫床，让受压部位得到缓解。

★加强护理，保持皮肤清洁干净，勤翻身。例如白天间隔2—3小时翻身一次，夜晚最好不要超过3小时翻一次身。

★注意加强营养，平衡膳食，可以多吃一些高蛋白食物、新鲜水果等，增强免疫力。

★做好心理护理，多与患者沟通，耐心安慰患者，减少患者因疼痛产生的急躁情绪。

外科简介

科室主要开展老年相关外科疾病的诊治，如：老年脆性骨折、疝气、结石病、重度褥疮的诊治。对老年患者以及合并有精神疾病患者的管理方面具有丰富临床经验，尤其擅长老年疾病的微创手术治疗和慢性创面的诊治。

咨询热线

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0813-5532659

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供稿：外科陈元怀

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