“浴血”3小时 取出6.5公斤肿物
7月1日,市中心医院妇科为一名腹部隆起似怀孕的女士,实施巨大子宫肌瘤摘除术,从其体内取出重达6.5公斤肌瘤,术后患者恢复良好。
今年52岁的李女士,最近半年来肚子越来越大,腰围越来越粗,无明显腹痛等不适症状,家人以为她是长胖了。6月下旬,李女士到医院进行腹部彩超检查,提示腹部有一巨大不均质包块,且来源不明,于是转入市中心医院妇科治疗。
因患者盆腔内肿物巨大,经阴道彩超及盆腔磁共振检查显示,该肿物约26×24.3×17.5cm,来源于阔韧带可能。考虑到李女士发病时间不明,肿物性质不清,且肿物有可能压迫输尿管,术中发生大出血的概率大,麻醉风险高,医院于是组织麻醉科、普外科、泌尿外科、输血科、心内科、超声科、磁共振室等多学科会诊。
7月1日上午,妇科I病区医生团队为患者进行肌瘤摘除术。手术过程中,因肌瘤有丰富的血供,患者出血量很大,肿物巨大又不好整体搬出腹腔,医生只能边切肌瘤边止血,同时紧急启用自体血回收机进行自体血液回输,避免了患者血液的丢失及异体血的输注。在手术室、麻醉科、输血科等科室的通力协作下,经过3个多小时的“浴血”奋战,顺利从患者腹部取出约6.5公斤的巨大阔韧带肌瘤。
小贴士:什么是阔韧带肌瘤
阔韧带肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,巨大的阔韧带肌瘤则较为罕见,一般为良性,常占据整个盆腔,无典型的临床表现,因其在盆腔腹膜外生长,位置特殊,容易致使子宫变形、解剖位置变异,也可引起周围临近脏器、输尿管、膀胱的解剖位置改变。
阔韧带肌瘤的防治措施:
1.健康的生活方式,注意营养搭配、低脂饮食,同时保持乐观的心态;
2.定期体检,尤其是有子宫肌瘤病史或家族史的患者更应该定期体检,可早期发现阔韧带肌瘤以及观察其是否出现并发症;
3.随访观察,若随访期间发现肿瘤生长速度较快,位置特殊,正在较前加重或发生变化,则应尽早手术,以减少手术难度及手术中的副损伤。