厦门市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

是“智商税”吗

测

骨

龄

父母们都希望

自己孩子能长得高一些

每一位关注孩子生长发育的家长

一定都听过骨龄这个词

测骨龄是近两年来的一个热门话题

在门诊经常有家长带孩子来要求测骨龄

在门诊经常能听到家长发出这些

“灵魂拷问”

是性早熟吗

骨龄能预测

以后的身高吗

OMG！

骨龄片要怎么拍

照X光有危害吗

骨龄落后怎么办

那么，测骨龄到底是怎么一回事？

有没有必要测？

别着急，今天我们就深扒一下

骨龄这回事儿

什么是骨龄呢？

骨龄：

顾名思义，骨龄指的是骨骼的年龄，它反映的是儿童骨骼的成熟度。

骨龄片：

当人从胎儿时期成长到童年期、青春期，骨骼的大小和形态一直在发生变化，这些变化可以通过X线观察到，也就是我们常听到的骨龄片。

未成熟的长骨在解剖上分为：骨骺和骨干。软骨位于骨骺与骨干之间，称为「骺板」或「生长板」。

别看这一层薄薄的软骨，

它可是长高的关键哦！

骨骺线闭合：

它在X线上表现为长骨两端较宽的透光带。在长骨成熟以前，生长板的软骨细胞不断分裂增殖，向着骨干生长和骨化，使长骨不断加长。

但生长板的成骨作用不是永久的，青春期来临之后，性激素分泌增加，生长板自身完全骨化，剩下一条紧密的缝，在X线上表现为透光带模糊以至消失，也就是我们常说的“骨骺线闭合”，这标志着长骨停止生长，也就是说——

能不能长高关键看：

骨骺是否闭合！

骨龄片是个啥？

▲骨龄片拍哪里：

那怎么知道骨骺是否闭合呢，很简单，去医院拍张骨龄片就知道啦！

骨龄片可以选择不同的身体部位来拍摄，目前应用最多的是左手骨龄片，一张图像中就可包含手腕、手掌、手指各部位十余个骨化中心，对各骨化中心进行综合评估使得对骨龄的判断更准确。

在某些情况下，也可拍摄膝部骨龄片，更直观地反应腿部骨骼的生长空间，判断剩余长高潜力。

骨龄片的拍摄需要在放射科进行。拍摄过程很简单，前后不过几分钟，也不需要任何准备，只要按照放射科医生的要求，除去局部饰品衣物，把手腕及手掌部位完整暴露，五指微微张开，并保持不动。

骨龄片拍完后，还需要专业医生进行判读。

▲拍骨龄片的辐射对孩子影响大吗？

接受一次骨龄片检查的辐射非常小，所接受的有效剂量不足0.00012mSv，仅相当于坐20分钟的飞机。

常规的骨龄检查

是不需要担心辐射问题哦

骨龄报告怎么看呢？

▲骨龄落后是不是就代表有更多生长空间，可以长得更高呢？

有些小朋友因为身高偏矮就诊，骨龄提示明显小于实际年龄，这种情况有以下几种可能：

营养状态较差，比如消瘦、缺乏某些必需营养元素等

某些激素异常，如生长激素缺乏、甲状腺功能低下等

遗传因素，就是俗称的“晚长”，往往父母当年也有晚长的经历

其他疾病，如某些染色体疾病、骨骼疾病等

专家提示

当骨龄明显小于实际年龄时，要寻找背后营养、疾病等方面的原因，针对原因进行治疗。

如果怀疑是晚长，可以密切观察，每半年左右复查生长发育状态及骨龄片，必要时也要干预，切忌盲目乐观哦。

▲骨龄提前有什么危害？体检发现骨龄提前，是不是性早熟了呢？

一般来说，男孩子骨龄15-16岁、女孩子骨龄14-15岁时，骨骺闭合，停止生长。

如果孩子的骨龄偏大许多，就会比同龄人更早出现骨骺闭合，更早停止生长，也就是说，剩余生长潜力减小。

中枢性性早熟（俗话说的真性性早熟），或者性发育进展过快的孩子，由于受到体内激素水平升高等的影响，骨龄往往进展快，常比同龄人大1-2年以上。

部分性性早熟（俗话说的假性性早熟）的孩子，由于整个性发育并没有真正启动，激素水平不高，骨龄一般不会受到影响，仍保持在与同龄孩子相当的水平。

所以拍骨龄片可以协助判断是否是中枢性性早熟。当然，单凭骨龄片不能确诊中枢性性早熟，但可以快速简便筛查出可能性较大的儿童，从而有针对性地进行下一步更复杂的检查来确诊。所以说——

性早熟往往伴随有骨龄提前

但骨龄提前绝不等同于性早熟

专家建议

宝爸宝妈们快看过来！

来来来，总结一下（说人话）：

▲拍骨龄片是一项方便经济的检查，是判断儿童生长发育水平的首选检查手段之一。

▲拍骨龄有一定的指征，我们并不推荐在孩子年龄很小时就拍骨龄来预测生长潜力，而是在孩子存在身材矮小、身材过高、开始出现青春期发育、或是存在性发育提前、性发育延迟等情况时，可以在医师的建议下拍骨龄片。

或许有的家长还有疑问，

孩子骨龄提前怎么办？如何预防？

别慌，粑粑麻麻快关注我们

下一期儿童生长发育专家

将为大家解答

（妇幼健康科普）

科室介绍

儿童保健科儿童生长发育门诊

厦门市妇幼保健院儿童保健科是国家级儿童早期发展示范基地，国家级儿童健康管理示范基地，厦门市规划重点专科

儿童生长发育特色专科是闽西南唯一的集保健与临床相结合的最大的儿童生长发育专科

主要诊治：矮身材、生长发育迟缓、性早熟、消瘦、肥胖及代谢综合征，各种佝偻病、甲状腺疾病、青春期发育延迟、性腺发育异常等儿童生长发育相关疾病

拥有闽西南规模最大的儿童生长发育诊治的技术团队，其中主任医师4名，副主任医师3名，主治医师2名，博士1名，硕士3名，每年诊治大约60000人次的专科患儿

预约方式

①全市门诊预约电话0592-96166（24小时）；

②关注微信“美丽厦门智慧健康”或“厦门市妇幼保健院”公众号，儿童保健门诊/儿童生长发育门诊；

③厦门市统一预约平台网站：https://www.xmsmjk.com/urponline/

（选择其中一种方式预约即可）

素材｜陈筱铮

编辑｜魏珺

审核｜曾国章、林媛

厦门市妇幼保健院

厦门大学附属妇女儿童医院

宣传出品

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