成都市妇女儿童中心医院 三级甲等 公立医院

软膏剂和乳膏剂是日常生活中常见的皮肤病外用药，使用方便。相信很多家长都不陌生，比如小朋友得了湿疹、癣、荨麻疹、接触性皮炎等，医生都会给小朋友开具外用药膏。

但是药品说明书上只写了“取适量本品涂于患处”，处方上写的是多少克，家长不知道该如何准确把握用量，害怕涂少了没有效果，涂多了刺激宝宝娇嫩的皮肤。

没关系，接下来药师就给大家详细讲讲涂药膏的那些事儿。

使用膏药的时候宝妈

该如何把握剂量呢？

给大家介绍一种常用的计量方法——指尖单位。

指尖单位（fingertipunit，FIT）是指成人指尖一个关节长度的药量（1FTU），大约是0.5g药膏，可以涂抹成人双手手掌那么大的面积。儿童的用量要根据用药面积来计算。

下面的表格列出了不同年龄儿童身体各部位的大致用量，供家长查阅。

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注意：儿童在不同生长期身体各部位的面积变化很大，上表的数据家长需要根据实际测得的皮损面积做相应调整。

该如何正确给孩子涂抹药膏呢？

通常情况下，家长可以用指尖给孩子涂抹药膏，如果是传染性的皮肤病，可以用干净的棉签涂抹。

顺序是：

(1)清洗双手，将患处的皮肤清洗干净。

(2)挤出所需量的药膏在指腹上。

(3)用指尖在患处将药膏均匀地涂开。

(4)按摩患处帮助皮肤吸收药膏。

(5)再次清洗双手。

药膏开封后的使用效期

怎么确定呢？

药品开封后的使用有效期≠药物包装上的有效期。药品包装上标注的有效期，多数情况下是指药品开封前的有效期，对于开启包装后药品，有效期往往会缩短。对于易被氧化的药物，长时间反复暴露在空气中，会产生氧化反应，影响药品质量。

此外，外界环境中的微生物会污染药品，被污染的药品在使用时容易发生致病菌感染，而且药品本身的质量也会降低。

软膏剂和乳膏剂开封后，一般室温下保存时间不建议超过两个月。如果在使用过程中，出现异臭、变色、变硬、颗粒、溶化、油水分离等变质现象，应该丢弃。

药膏应该怎么储存呢？

乳膏剂和软膏剂在储存期间的稳定性与基质的种类、药物的性质、储存条件、容器和包装等有关。软膏基质熔点较低，受热后易熔化，比如常用的软膏剂基质凡士林，熔程为38-60℃。如果说明书没有特殊说明，最好置于25℃以下储存，遮光。

有些宝妈问，开封以后的药膏放进冰箱会不会更安全，保质期更长？答案是否定的。比如水包油型乳膏剂，在低温的影响下产生变性，甚至导致药物与基质分层，影响乳膏的均匀性，质地易变粗，这种情况下，室温储存更加合理。

过期后的药膏该如何处理呢？

对于过期后的药品，切勿随便扔进垃圾桶里。随意丢弃过期药物，有以下危险：

🔻可能会造成环境污染。

🔻抗生素类药物进入环境中，会增加出现耐药致病菌的概率。

🔻可能会被别有用心的人非法回收，重新处理后牟取私利。

过期药物在垃圾分类制度中，属于“有害垃圾”，过期的软膏剂和乳膏剂，应先将药膏挤入纸袋后再丢入有害垃圾桶中，大家一定不要扔错了哟！

供稿：张李巧

【妇幼健康科普】

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