成都市第二人民医院 三级甲等 公立医院

腹腔恶性肿瘤如胃癌、结直肠癌、肝癌、卵巢癌等十分常见，大多数腹腔肿瘤晚期发生严重的并发症，即腹膜种植转移。无数的癌细胞散落在腹腔之中大规模转移，病情快速进展，而且会伴随各种各样的痛苦，例如发生呼吸困难，食欲不振、腹痛等。

传统治疗方法对此束手无策，认为腹膜转移是癌症晚期或终末期表现，只能行姑息性治疗，这无异于被判了“死刑”。

小康妹儿了解到成都市第二人民医院有治疗腹膜种植转移的新方法，可以“烫死”癌细胞。

肚大如鼓

一次治疗减“腹”10cm

在5个多月前，陈女士突然出现了腹胀、腹痛的症状，于是到医院进行治疗。然而，根据当地医院诊断陈女士是卵巢癌，化疗了两周，病情没有得到好转，肚子还越变越大。眼见没有明显效果，陈女士便和女儿一起到成都看病，检查后，高度怀疑是“腹膜腔假粘液瘤（癌？）”，卵巢仅仅是受累及的器官之一。陈女士经人推荐找到了成都市第二人民医院的普外二科（肝胆胰外科）主任李广阔医生。

当陈女士走进诊室时，李广阔医生发现她肚大如鼓，坐也坐不下，声音虚弱，呼吸急促。经过检查，陈女士被确诊为腹膜腔假粘液瘤（癌）伴恶性腹水，腹围达到了94cm。陈女士的腹腔内有大量粘液及种植性病灶，肠道部分受梗阻，影响呼吸，需要用手术解除梗阻。手术后，还需要化疗清理散落的癌细胞。因此，李广阔医生决定为她实施腹膜腔肿瘤细胞减灭术以及进行热灌注肿瘤化疗。

术前，李广阔医生为陈女士安排了影像学检查，并进行了手术评估和制定手术预案。

手术中，实施腹膜腔肿瘤细胞减灭术，将肿瘤结节切除。并采用了热灌注肿瘤化疗，清扫战场，消灭散落在腹腔中的癌细胞。

术后第一天，陈女士的腹围为84cm，减小了10cm，呼吸急促的症状也得到了明显缓解，后续还将实施热灌注肿瘤化疗。

什么是热灌注肿瘤化疗？

正常的组织细胞不同于肿瘤组织细胞具有热敏感性，有关研究表明，正常组织细胞能耐受47℃高温持续1小时，而肿瘤组织细胞在43℃环境中1小时即会彻底被杀灭。

腹腔热灌注化疗是指把含化疗药物的液体加热到43±0.5℃，灌注到肿瘤患者的腹腔内，维持1小时以上。可使腹腔内癌细胞受到不可逆损害，达到预防和治疗腹膜种植转移和恶性腹水的一种先进技术。

腹腔热灌注化疗有哪些优点？

直接、效率高

直接作用于病灶，提高局部化疗药物浓度；循环灌注时可以冲刷走胸腹腔脱落的癌细胞，减少腹腔种植转移几率；治疗恶性胸腹水效果显著。

副作用少

腹腔热灌注化疗只作用于腹腔，相比全身化疗来说副作用更小。

热灌注肿瘤化疗适用于哪些患者？

热灌注肿瘤化疗对于中晚期腹腔恶性肿瘤都是适合的，做了手术的，可以预防腹膜癌的发生；不能做手术的需要姑息治疗的，可用于已经腹腔广泛转移或合并大量腹水的患者。

据了解，目前，成都市第二人民医院的胃肠外科、妇产科、肝胆胰脾外科、泌尿外科、胸外科都已经将热灌注肿瘤化疗应用到了临床治疗，下面这些患者都适合哦。

治疗腹膜癌

1.肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌、子宫内膜癌；

2.腹膜假性黏液瘤；

3.腹膜恶性间皮瘤；

4.癌性腹水；

5.其他恶性肿瘤种植转移的治疗。

预防腹膜癌

1.进展期胃癌、结直肠癌、卵巢癌根治术后预防腹膜种植转移；

2.进展期胆管癌、胆囊癌、胰腺癌根治术后的研究性治疗。

需要做腹腔恶性肿瘤治疗的患者，可以挂成都市第二人民医院李广阔医生及其团队医生的号。

来源

诊途