四川省中西医结合医院 三级甲等 公立医院

血脂异常，是不是吃得有问题？明明挺瘦，为什么血脂还高？看到体检报告上高高低低的箭头，你心里是否也有这样的疑惑呢？今天健康管理中心开起了血脂小课堂，一起来学习吧~

为什么会出现血脂异常？

1.食物热量太高，被转化为血脂。

2.代谢能力下降，血脂不能被代谢掉。如大量吃糖会导致机体将多余的糖转化为甘油三酯存储；而甲状腺功能减退，代谢率下降，身体燃烧脂肪的功率下降，也能导致血脂升高。

不吃脂肪是不是就不会出现血脂异常？

我们吃进去的食物成分主要包括蛋白质、碳水化合物、脂肪。经过消化道的酶解作用，它们会变成各种小分子，再被组装成人体的必需物质，其中就含甘油三酯和胆固醇。所以，不管你吃不吃脂肪，身体都会制造血脂来满足能量运转。

相反，脂肪不仅可以改善食物口感，而且是提供能量效率最高的物质，还有助于脂溶性维生素吸收。

血脂和胖瘦有必然关系吗？

在大多数人的印象中，体型瘦削的人血脂就低，肥胖的人血脂就高。但事实证明，胖瘦并不能百分之百地决定血脂。有些人消瘦，可能是有糖尿病，能量代谢不正常，一查血脂，很可能偏高。相反，有一小部分的肥胖者，虽然摄入的脂肪多，但因机体对脂肪的代谢非常有限，所以血脂并不高。

教你解读看不懂的化验报告

血脂，也就是血液中的脂肪，虽然各家医院检查项目不尽相同，但关注重点都是这四项。

甘油三酯（TG）：主要有两个来源，一是食物的消化吸收产生，二是肝脏自己合成。而它主要是以脂肪的形式存储体内，为身体活动供应能量。

↑（数值升高）：可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下，胰腺炎等。现在认为甘油三酯是冠心病发病的一个危险因素，是糖尿病的独立危险因子。

↓（数值降低）：可见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进，还可见于过度饥饿、运动等。

总胆固醇（TC）：是血液中脂蛋白所含胆固醇的总和，是组成人体细胞膜的重要成分，如果没有总胆固醇或总胆固醇不足，许多营养物质就无法被细胞吸收利用。此外，胆固醇还是合成性激素、皮质激素等重要激素的原材料。如果胆固醇不足，也会影响各器官正常工作。

↑（数值升高）：容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病，如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。升高还可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下，肾病综合征、慢性肾衰竭等。此外，吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩等也可使血液总胆固醇升高。

↓（数值降低）：可见于各种脂蛋白缺陷状态、营养吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤、巨细胞性贫血等。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：主要负责把血液中的胆固醇搬运到血管内壁，最后沉积在血管中，变成斑块，最终导致动脉粥样硬化。并且，LDL-C是冠心病的危险因素，因此，低密度脂蛋白也叫“坏脂蛋白”，所以某种意义上低密度脂蛋白越少越好。

↑（数值升高）：可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾衰竭、Cushing综合征等。

↓（数值降低）：可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、肝硬化、恶性肿瘤、消化吸收不良等。

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：高密度脂蛋白（HDL）就像个清道夫，主要负责把血管内壁沉积的胆固醇清除后送出血管壁，降低血液中胆固醇的浓度，帮助血管恢复弹性，所以我们常说高密度脂蛋白是“好脂蛋白”。

↑（数值升高）：HDL-C水平高者，患冠心病的可能性小，相反，HDL-C水平低者，患冠心病的危险性增加。升高还可见于慢性肝炎，原发性胆汁性肝硬化。

↓（数值降低）：可见于急性感染、糖尿病、慢性肾衰竭、肾病综合征等。

怎么做，血脂才会乖乖“听话”

1

控制饮食：减少胆固醇的摄入，如动物内脏、肥肉、油炸食品等；减少糖类的摄入；每日盐摄入少于6克；增加蔬果、粗粮的摄入。

2

坚持运动：规律且适量的运动，是预防高血脂的有效措施。推荐以有氧运动为主，如散步、慢跑、游泳、打太极等。每周3至5天，每次30至60分钟。

3

戒烟限酒：完全戒烟，同时避免“二手烟”。尽量不饮酒，若实在要喝，白酒一天不超过1两、红酒不超过2两、啤酒不超过6两。

4

保持良好的心态和睡眠：抑郁、焦虑等不良心态会对脂代谢产生不良影响；经常失眠、熬夜也不利于病情恢复。

健康管理中心简介

四川省中西医结合医院全面升级体检中心，全新打造的健康管理中心于2021年8月开始提供服务。中心依托医院优质医疗资源，秉持“以人为本”服务理念，围绕健康体检、慢病指导、咨询服务，提供多样化、高品质、一站式的全生命周期、全链条的健康指导服务，满足不同层次人群需求。健康管理中心环境宽敞、明亮、整洁。提供专家预约、一对一服务、团体服务、VIP贵宾服务。

健康管理中心（南区）：成都市武侯区人民南路四段51号西药房三楼

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咨询热线：028-63160031

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供稿：张梦迪（健康管理中心）

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