四川省中西医结合医院 三级甲等 公立医院

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58岁的贾叔叔是一名胰腺癌患者，一年前经外院手术治疗后出现肝、腹腔淋巴结及左下腹皮下多处转移，辗转多家医院，症状控制均不明显。经多方打听，贾叔叔找到了我院内十一科（肿瘤科）主任龙鑫，接受住院治疗。

近日，贾叔叔出现腹胀、呕吐等症状，胃肠吻合狭窄严重，无法进食，长期胃肠减压、静脉营养支持等处理后仍感效果不佳。为了减轻他的痛苦，我院联合成都中医药大学附属医院开展院际会诊，经过仔细评估和反复讨论，决定为贾叔叔实施十二指肠支架置入术。

6月20日，内十一科主治医生段岳琛与成都中医药大学附属医院肿瘤介入科医生共同为贾叔叔进行了十二指肠支架置入术。该手术时间短、无痛苦、恢复快。术后，患者梗阻症状减轻，腹胀呕吐等症状也明显缓解。现在贾叔叔拔除了胃肠减压，可以进食流质饮食。

贾叔叔说：“我终于可以经口进食了，不用再像以前那样看着手机的美食解馋了。”我们也终于从贾叔叔脸上见到了久违的笑容。

十二指肠支架

胃及十二指肠附近脏器肿瘤浸润压迫所致恶性梗阻，常常引起患者顽固性恶心、呕吐，进食受阻，患者得不到营养的补充，严重影响患者生存质量及生存时间。由于已是肿瘤晚期，这些患者往往失去外科手术时机，而且由于身体虚弱，也难以行化疗，传统的姑息性胃、空肠改道术及腹壁造瘘术的风险也很大。使用内支架置入术能快速有效地开通进食通道，不改变病人的通常进食习惯，提高了患者的生活质量。

优点：该手术时间短，无痛苦，恢复快，并发症少，可恢复进食功能，且由于身体情况恢复，部分患者得到了进一步行化疗的机会，延长了生存期。

临床适应症：胃及十二指肠附近脏器肿瘤浸润压迫引起的管腔狭窄或闭塞，无法手术切除原发病；外科手术后胃肠吻合口肿瘤复发，产生再狭窄的患者；胃及十二指肠良性病变术后吻合口疤痕给梗阻的患者。

内十一科简介

内十一科是四川省最早开设中医药治疗肿瘤的专科之一，是国家中医药管理局“十一五”重点专科，是我省“集临床、科研、教学为一体，中医特色突出”的中西医结合肿瘤治疗的龙头科室。科室专家不仅对肿瘤具有丰富的临床经验，对中医联合PD-1单抗治疗、中西医结合治疗癌性胸腹水和癌性肠梗阻等亦有很好疗效。同时，科室也承担了肿瘤等特殊门诊的认定和用药指导工作。

在MDT模式下，科室开展的项目有：经皮椎体成型术、PTCD术、胆管支架术、食管支架术、经皮胃造瘘术、肾造瘘术、PICC置管术、输液港技术等专科特色治疗。

咨询电话：028-65199706

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供稿：张馨仪（内十一科）

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