乐山市人民医院 三级甲等 公立医院

暑假大片之包皮大作战

暑假要到了

神兽们也要出笼了

又要到宝妈们集体带娃

释放“小鸡鸡”的时候了

这真不是吹的

堪称盛况

但是，有一种冷叫你妈妈觉得你冷

有一种包皮过长叫你妈妈觉得你长

来医院的娃娃们

其实有一大半都属于不用割的范畴

宝妈们，来对照一下

△按照这张图比照一下

看下娃娃是属于哪种

包茎

包皮长且包皮口过小，阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，龟头和尿道口无法露出。

包皮过长

包皮较长，覆盖龟头，但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，龟头和尿道口能够露出来。

如果娃娃有包皮过长和包茎的情况也不要太捉急，因为也并不是所有的包皮过长和包茎都需要做手术的哦。健康的新生男孩都是包茎，幼儿时期的包茎也是正常态，绝不是什么相关疾病。所以，并不是所有男宝宝都需要做包皮手术。

敲黑板的重点来咯，妈妈们拿起你的小本本赶快记下来。

男性儿童进入青春期后，如包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，且勃起时疼痛，这可能会影响阴茎的发育。

包茎清洁卫生困难，出现反复频繁发作的包皮龟头炎。

孩子在尿尿的时候，“小鸡鸡”的前端会像气球一样鼓起，尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来，但是需要用力，易造成泌尿道感染且可能对肾脏造成影响。

如果出现以上3种情况，就需要带娃娃到小儿外科来放出“小鸡鸡”哦。

一般来说，要做包皮手术最好在青春期之前，大概5-7岁最合适，让娃娃的“小鸡鸡”在青春期发育的时候能有更大空间，也方便清洁卫生。

做手术的话，我们医生会看娃娃配不配合，如果配合的娃娃做个局麻就可以搞定，比较害怕的娃娃就做个全麻。

虽然我们医生对放“小鸡鸡”很熟练了，但是毕竟也是个手术，对娃娃来说，术前准备和术后护理都相当重要，千万不能让伤口感染了，所以家长们，一定要牢记护理小知识哦。

术前

注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等，准备宽松舒适的衣服，可适量准备巧克力、糖果、温热水等。术前需常规完成血液检查。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮，全麻的儿童则需按麻醉医师的要求禁食禁饮（禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时）。

术后

避免剧烈运动和外伤，适量饮水、勤排尿。术后口服抗生素3-5天预防感染，术后疼痛明显的患儿，可遵医嘱口服或者外用止痛药，3天后可以淋浴，若阴茎肿胀或者分泌物较多，使用2.5%温盐水（通俗点讲就是四斤水一两盐）坐浴20-30分钟，2-3次/天，至阴茎肿胀完全消退，坐浴后用温水洗净会阴部，干净软布擦干，外用消毒剂消毒阴茎皮肤和尿道口，预防感染。同时，记得14天后要复查哟！如遇出血、排尿困难等病情变化，及时到医院复查。

本期科普医生：包平倩

小儿外科团队介绍

包平倩儿外血管肛肠综合党支部书记

血管、小儿外科主任

副主任医师

先后在台湾秀传医院、北京儿童医院、北京朝阳医院、四川大学华西医院进修学习。现任中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童普外学组全国委员、全国卫企协疝与腹壁外科产业及临床研究分会第十八学术委员会常务委员、全国卫企协疝与腹壁外科腔镜学组委员、四川省医学会小儿外科专委会常委、四川省医学会外科学专业委员会疝与腹壁外科学组委员、四川省小儿外科专委会青年委员、四川省医学会血管瘤与脉管畸形学组委员、乐山市疝与腹壁外科学组组长、乐山市腔镜学组委员、乐山市小儿外科质控中心副主任。获四川省医学科技奖及乐山市科技进步一等奖、三等奖。

专业擅长：儿童腔镜微创手术（先天性胆总管囊肿、先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、肠旋转不良、幽门肥厚、食道裂孔疝、膈疝、腹股沟疝、阑尾炎、先天性肾积水、隐睾、精索静脉曲张、鞘膜积液等疾病），儿童肿瘤，儿童结构畸形，儿童各种血管瘤及脉管畸形，尿道下裂、隐匿阴茎等泌尿系统疾病，尤其擅长新生儿外科的各种结构畸形（肠闭锁、先天性肛门闭锁、十二指肠隔膜、胆道闭锁等疾病）的诊治。

门诊时间：周一、周三上午

门诊地点：门诊一楼血管、小儿外科诊室

杨波副主任医师

现任四川省小儿外科专委会委员、四川省医师协会小儿外科专委会委员、四川省小儿外科质控中心乐山分中心主任、乐山市腔镜外科专业委员会委员、乐山市肿瘤专业委员会委员。

专业擅长：各种腹腔镜手术及微创手术，尤其擅长血管瘤的治疗。

门诊时间：周二上午，周四全天

门诊地点：门诊一楼血管、小儿外科诊室

周易主治医师

曾在广州妇女儿童医院进修学习。

专业擅长：血管瘤、淋巴管畸形及小儿外科常见疾病的诊断及手术治疗，尤其擅长急诊及危重症疾病治疗。

门诊时间：周三下午

门诊地点：门诊一楼血管、小儿外科诊室

瞿驷道主治医师

曾在四川大学华西医院进修学习。

专业擅长：小儿外科常见疾病及多发病的诊治，尤其擅长小儿骨科常见疾病的诊治。

门诊时间：周五下午

门诊地点：门诊一楼血管、小儿外科诊室

张冰玉主治医师

专业擅长：小儿泌尿外科常见疾病的诊断与治疗。

门诊时间：周六专科门诊

唐诗鹏主治医师

先后在四川省人民医院、重庆儿童医院、四川大学华西医院进修学习。

专业擅长：小儿外科常见疾病及多发病，尤其擅长小儿骨科疾病方面的诊治。

门诊时间：周六专科门诊

李杰

专业擅长：对新生儿外科、小儿普外、小儿泌尿、小儿骨科等各类疾病具有丰富的诊治经验。

门诊时间：正在北京儿童医院进修学习

审核|陈正义孟祥贺