儋州市人民医院 三级甲等 公立医院

腹膜透析是一种有效治疗终末期肾衰竭的方法，与血液透析相比，腹膜透析更加方便、经济，患者可居家治疗。在漫长的管理过程中，患者的自我管理能力直接影响着治疗的效果。

为更好地管理、追踪患者的腹透情况，及时发现病情变化，提高患者的依从性及疾病自我管理能力，2022年6月6日，儋州市人民医院肾内科腹透专职医护人员前往白沙黎族自县区为两名患者进行腹膜透析家访活动，此次家访2名长期规律腹膜透析患者，家访人员有儋州市人民医院腹透医师符书山主治医师、腹透专职护士吴锦梅护师、百特公司腹透主管顾问。

第一位家访的是在儋州市人民医院行腹膜透析管植入术后规律腹透1年零1个月的王女士（化名），王女士得知腹透专职医护人员过来指导居家透析既热情又激动，将医护人员带领到自己的家中。

符书山主治医师、吴锦梅护师查看王女士腹透操作间

一番查看和交谈后了解到王女士对腹膜透析的相关知识较为掌握，但家居环境，尤其是腹透操作间的环境、紫外线消毒、腹透液放置等方面仍有需要整改存在的问题，针对这些问题，腹透专职医护人员给予专业性指导。

医护人员将透析小礼物送到王女士手中，王女士表示，这次的腹透家访对她有很大的帮助，自己会根据医护人员提出的建议进行整改，也对医护人员表达深深的谢意。

第二位家访的同样是家住白沙县黎族自县区的李先生（化名），李先生是2020年10月在儋州市人民医院做的腹膜透析管植入术，透析至今一年零8个月。

腹透医护人员查看李先生居家环境并给予改进建议。

腹透医护人员现场查看透析操作间及透析用物

医护人员通过腹透日记了解李先生透析情况

吴锦梅护师纠正李先生固定腹透管路方法，并指导如何正确妥善固定。

李先生告诉医护人员，自己每天在做腹透的同时也照样能在家中做家务活，丝毫没有觉得疲倦乏力，知道平常生活中的注意事项，但在细节方面并未太注重，医护人员在家访中再次指导让他在日后的透析自我护理上会更加谨慎。

医护人员对李先生腹透存在的问题再次总结反馈和详细指导后结束了本次的家访活动。

海南的天气复杂多变，在从白沙返程回儋州的路途中正逢天下大雨，医护人员收到了来自于王女士微信的关怀，看着车窗外的雨，为了不让王女士担心，吴锦梅护师还是对她报了平安。

此次家访得到令人满意的结果，患者能按照手术后护士培训的规范进行居家腹透，体现了腹透医务人员在患者管理上做出的成绩，也得到了患者的好评，拉近了医患的距离。腹透家访看似普通，实则意义重大。专业腹透医护人员针对透析存在的问题进行反馈指导，并为其提供各种有效护理措施和建议，能够有助于患者降低腹膜透析并发症的发生率，从而帮助患者维持长程的腹膜透析治疗，提高生活质量，帮助患者树立与慢病抗争的力量和信心！

撰稿|吴锦梅（肾内科）

图片|吴锦梅（肾内科）

责编|廖理英