新生儿肚子异常膨大,手术取出2斤多巨大肿瘤
瑞瑞出生21天时,被发现肚子有点胀,大家以为是新生儿肚子胀气,没引起重视,直到肚子越来越胀,肚皮像一张纸绷得紧紧的,血管清晰可见,瑞瑞也不爱吃奶了,家长赶忙带着他到湖南省儿童医院。
胎儿与新生儿外科接诊医师对瑞瑞进行检查:腹部高度膨隆,且出现了呼吸急促。经CT检查发现瑞瑞的腹腔内隐藏了一个巨大的肿瘤,腹腔脏器及大血管明显受挤压。这个巨大的肿瘤就像一颗“定时炸弹”,随时有可能破裂大出血,危及生命。
在尽快完善术前检查后,胎儿与新生儿外科主任周崇高教授带领的手术团队给瑞瑞进行手术。打开腹腔发现瘤体基底部与胃后壁粘连致密,且边界不清楚。肿瘤几乎占据了这个出生仅27天宝宝的全部腹腔空间,脾脏、肠管均受挤压,周围血管和组织错综复杂,想要完整切除肿瘤犹如在“雷区”行走,稍有不慎就有可能引发大出血。周崇高教授团队凭借丰富的新生儿肿瘤手术经验,小心翼翼地分离肿瘤与周围的粘连,精准的离断瘤体的供血血管,最大程度的降低手术风险......历经2个半小时,手术团队快、稳、准地摘除这个长在胃后壁的“定时炸弹”,肿瘤大小约18X12X10cm,重量达1068.8克。目前瑞瑞术后继续在胎儿与新生儿外科接受监护治疗。
周崇高教授介绍,小儿腹腔肿瘤早期缺乏典型的临床症状,如果宝宝出现异常的腹部膨隆,或触及异常的包块,要及时就诊检查,早期发现并及时治疗是提高儿童肿瘤治愈率的重要因素。儿童肿瘤的治疗效果好于成人,家长需要保持良好的心态,不要“谈瘤色变”,积极正规治疗。周崇高表示,部分婴儿肿瘤在胚胎发育过程中就存在,因此产前检查是预防儿童肿瘤的第一道防线,一旦在产检中发现胎儿有肿瘤,应到有手术经验的专科医院进行产前咨询,监测瘤体的增长情况,决定最佳分娩方式及分娩时机,生后及时复诊,确定最佳治疗方案。
来自:胎儿与新生儿外科作者:阳惠邹婵娟