广东省中西医结合医院 三级甲等 公立医院

“医生，麻烦再看看我的肺结节怎么样了？”

“医生，我这个肺结节很严重吧！”

“我的肺结节会是恶性的吗？”

“肺结节会自己消失吗？”

“肺结节只能开刀切除吗？”

......

这是在门诊经常听到的患者的各种问题，说明现在大家对肺结节的重视日益增加，但也从侧面体现出大家对肺结节的诊断和治疗仍然知之甚少。

肺结节是一种常见又较难确诊的疾病，肺结节的临床诊治一直是临床难点热点。肺结节的病因复杂，临床表现缺乏特异性，诊断有一定的难度，易误诊和漏诊。

下面做个小科普，为您答疑解惑！

什么是肺结节

肺结节，通俗一点来讲就像是一个小肿块，有可能是炎症、发育异常、寄生虫病，也有可能是肿瘤，但也有可能什么都不是，就是一个硬结，因此一般医生都会建议患者进一步检查确诊。

肺结节一般可以分为良性、恶性两种。良性包括炎性假瘤、错构瘤、结核球等，恶性的病变则可能是肺癌或肺内的转移癌。

到底是良性还是恶性，要看高危因素、家族史、临床症状、影像学特点以及术后病理。

高危因素：长期吸烟以及长期吸二手烟、肺癌家族史、环境油烟、职业暴露（石棉、放射元素等）、其他肺部疾病如慢性阻塞性肺病（COPD）、弥漫性肺纤维化、肺结核等。

具有以上危险因素，不管有没有咯血、体重下降等症状，都应尽快去医院就诊，医生会根据肺CT，进一步判断结节的良恶性，主要看结节的密度、大小、形态。

有肺结节怎么办？

随着体检的普及和低剂量螺旋CT等技术的进步，现代被查出肺部结节的人越来越多。一些患者常常辗转医院之间，更有甚者因为恐惧而听信网络传言，胡乱购买药物服用，使得人财两空。

所以，如果身体的确查出有肺结节，要理性、科学对待，带上详细的影像资料去正规大医院就诊。

目前研究结果显示，当肺内发现直径大于1cm的单发小结节，其恶性病变的机率占到了70%以上，因此对于肺结节，我们不应该忽视或放任不管。

如果明确是肺癌或者高度怀疑是恶性的肺高危结节，还是以手术治疗为主，目前常用的术式为经胸腔镜下肺部分或者全部切除术，创伤小、愈合快、对生活影响小。

广东省中西医结合医院呼吸内科围绕肺结节诊治“早、准、精”，整合胸外科与放射科，设立“肺结节诊疗中心”，致力于肺结节精准一站式诊疗，为患者提供肺结节(肺癌)精准化、全方位、全周期诊治。

同时，中医药在肺结节防治中具有重要作用，通过中医中药干预与调治，改善患者体质，改良肺部环境，有效防治肺结节。比如对于一些很小的肺结节，西医确实没有很好的处理办法，患者不妨选择服用我院特色中药膏方等调理体质，通过服用中药，临床上有些患者的结节不再增长，有些甚至缩小。

如何预防？

避免吸烟是最主要的，吸烟是目前已知的肺癌最相关的高危因素，吸烟的年龄越早，吸烟的年头越长，每日吸烟量越多，患肺癌的几率就越大。

长期吸二手烟也是高危因素之一，所以远离吸烟人群、督促身边人戒烟也是必要的。

脱离高危工作环境、职业暴露等，也能有效防止肺结节的发生。

保持良好的心情，积极锻炼身体、规律作息、健康饮食，每年定期体检，如果发现肺结节理性面对，及时就医。

呼吸内科

广东省中西医结合医院呼吸内科为国家临床重点专科（中医）、广东省重点中西医结合专科、广东省“中医名科”、广东省中医哮喘联盟挂靠单位，为广州中医药大学、暨南大学临床教学基地，与广州呼吸疾病研究所等国内知名研究机构有着密切的联系。

老昌辉

主任中医师，广东省中西医结合医院前院长

广州中医药大学教授，硕士研究生导师

第五批全国老中医专家学术经验继承工作指导老师

广东省名中医、南海区首届名中医

国家临床重点专科（肺病科）学术带头人

2019年荣获“第二届邓铁涛中医医学奖”

魏成功

广东省中西医结合医院院长、主任中医师

第七批全国老中医药专家学术继承指导老师

广州中医药大学教授，硕士研究生导师

国家临床重点专科（肺病科）学科带头人

佛山市南海区首席名医、名中医

戴勇

主任中医师、硕士研究生导师

第五批全国名老中医老昌辉的学术继承人

第二批南海区中医师承指导老师

国家临床重点专科（肺病科）负责人

佛山市杰出青年医学人才

佛山市南海区三类人才

经过通过多年的专科建设，该专科已获得社会的广泛认同，年收治病人数居佛山市内各大医院前列。专科医疗设备先进，科室目前开放病床约62张，开设有阳光肺康复中心、呼吸介入中心、呼吸诊疗中心等专科诊疗区，拥有各型先进治疗设备总价值约400余万元，诊疗仪器配备居省内中医院先进水平。

资料|呼吸内科、科普中国